Инструкция на препарат Ципрофлоксацин сообщает, что это лекарство относится к антибиотикам фторхинолоновой группы, применяемым системно, внутрь. Ципрофлоксацин принимают в виде таблеток, запивая водой, поэтому он может применяться в домашних условиях, вне стационара.
Антибиотик Ципрофлоксацин способен бороться с широким спектром патологических для здоровья микроорганизмов, благодаря способности воздействовать на бактериальную ДНК. Причем воздействие производит достаточно быстро и эффективное, прекращая репродукцию бактериальных клеток. При этом действует как на бактерии, которые находятся как в состоянии покоя, так и в состоянии размножения.
Ципрофлоксацин активно борется как с грамотрицательными, так и с грамположительными микроорганизмами. В частности, Ципрофлоксацином лечат сальмонеллёз, шигеллёз, цитробактериоз, эхерия коли, клебсиеллу, могнареллу, энтеробактерии, протеусы, бруцеллез, гемофильную инфекцию, стрептококки, стафилоккки, коринебактериоз, хламидиоз, а также плазмидные формы бактерий.
Менее эффективен Ципрофлоксацин в отношении гарднереллы, флавобактерий, некоторых видов стрептококков, микоплазмоза, туберкулиновых микобактерий. Анаэробные бактерии к нему восприимчивы разнонаправленно.
Однозначно эффективно борется Ципрофлоксацин с бета-лактамным бактериям, а также ко многим другим бактериям, которые резистентны к другим антибактериальным средствам.
Состав и форма выпуска
Ципрофлоксацин производится в таблетках, и состоит из основного активного компонента - ципрофлоксацина гидрохлорида – и вспомогательных (кукурузного крахмала, талька, стеарата магния, некоторых других микрокомпонентов).
Ципрофлоксацин выпускается в двух дозировках:
- 250 мг ципрофлоксацина гидрохлорида;
- 500 мг ципрофлоксацина гидрохлоррида.
Показания
Ципрофлоксацин – это антибиотик второго поколения, один из наиболее эффективных в своей, фторхинолоновой группе. Обладает ярко выраженным противомикробным действием, применяется системно.
Ципрофлоксацин применяют при терапии различных заболеваний, вызванных вредоносными для организма человека бактериями. В частности, применяют для лечения инфекций:
- нижних дыхательных путей – бронхита, пневмонии, трахеита, ХОБЛ, муковисцидозе, бронхоэктазе;
- ушей, в т. ч. при отите, синусите, в т.ч. гайморите, фронтите, сфеноидите;
- почек, в том числе пиелита, пиелонефрита, мочевыводящих путей - уретрита, цистита;
- мягких тканей, кожи;
- костей, суставов;
- органов ЖКТ, в том числе кишечных инфекций;
- органов малого таза - аднексита, простатита, гонореи, микоплазмоза;
- внутрибрюшных (интраабдоминальных) инфекций;
- болезней y пациентов, страдающих пониженным иммунитетом, в частности при диагностировании нейтропении.
Следует учитывать в выборе антибиотика при лечении, что к Ципрофлоксацину резистентны некоторые бактерии, в частности, он не эффективен в лечении уреаплазмы, трепонемы, стрептококка фаэциум и нокардия астероидес.
Ципрофлоксацин быстро и эффективно всасывается из ЖКТ, примерно от 50 до 85% препарат быстро поступают в кровь в течение 1-1,5 часов после приема. Благодаря этому хорошо проникает во все органы и ткани организма, в том числе в кости и кожные покровы.
Выводится из организма неизменном виде с мочой. Нарушения работы почек могут замедлить его выведение из организма. Период полувыведения – 3-5 часов.
Противопоказания
Ципрофлоксацин противопоказан при гиперчувствительности на антибиотики хинолонового ряда, включая сам ципрофлоксацин, а также на вспомогательные компоненты.
Противопоказано принимать одновременно с тизанидином.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ципрофлоксацин при беременности принимать противопоказано, так как безопасность в этом состоянии недостаточно изучена. Некоторые исследования позволяют предположить, что его прием негативно повлияет на развитие хрящей у плода.
При необходимости принимать Ципрофлоксацин при лактации – ее лучше приостановить, поскольку он проникает в грудное молоко.
Способ применения и дозы
Ципрофлоксацин, вне зависимости от инфекции, принимается дважды в день, запивая водой, независимо от пищи.
Как принимают Ципрофлоксацин при инфекции:
- органов дыхания, синусите, гнойном или осложненном отите, пиелонефрите – от 500 до 750 миллиграмм ципрофлоксацина, дважды в сутки, в течение 1-2 недель;
- почек, то есть при пиелонефрите – от 500 до 750 миллиграмм ципрофлоксацина, дважды в сутки, в течение 1-2 недель, при абсцессах – до 3 недель;
- мочевыводящих путей: цистите – 250–500 миллиграмм, дважды в сутки – 3 дня (во время климакса – достаточно принять 500 миллиграмм ципрофлоксацина однократно); осложненном цистите, неосложнённом пиелонефрите – 500 миллиграмм ципрофлоксацина дважды в сутки в течение 7 дней;
- простататы – 500–750 миллиграмм 2 раза в день– 2–4 недели в острые периоды и в течение 1-1,5 месяца при хроническом ходе болезни;
- половых органов: грибковом уретрите, цервиците – 500 миллиграмм однократно;
- при орхоэпидидимите, воспалительных процессах органов малого таза – 500–750 миллиграмм дважды в сутки, 2 недели;
- органов ЖКТ при кишечных инфекциях, бактериальной диарее, тяжелoй диарее путешественника – 500 миллиграмм дважды в сутки, 1 день; при шигеллёзе - 500 миллиграмм дважды в сутки, 5 дней; при брюшном тифе – та же дозировка 7 дней;
- при внутрибрюшной инфекции, вызванной грамположительными или грамотрицательными бактериями, инфекциях мягких тканей – от 500 до 750 мг дважды в сутки, от 5 до 14 дней;
- костей, суставов, - от 500 до 750 мг дважды в сутки, до 3 месяцев;
- при лечении или профилактике нейтропении – в комплексной терапии, от 500 до 750 мг дважды в сутки, до окончания болезни.
Может приниматься в качестве профилактического средства после контакта с больным сибирской язвой – по 500 миллиграмм дважды в сутки, в течение 2 месяцев.
Коррекция дозирования при нарушении работы печени не требуется. При нарушениях работы почек дозировка может быть снижена.
Передозировка
Передозировка Ципрофлоксацином может вызвать:
- головную боль, усталость, спутанность сознания, головокружение;
- спазмы и судороги, галлюцинации;
- боли в животе;
- появление кристаллов или крови в моче, нарушения работы почек.
Следует промыть желудок, принять энтеросорбенты.
Побочные эффекты
Ципрофлоксацин обычно хорошо переносится, однако может вызвать и некоторые побочные эффекты, чаще всего связанные с органами ЖКТ.
В частности, может вызвать:
- диарею, тошноту, отсутствие аппетита, рвоту, метеоризм, боли в области эпигастрия;
- эозинофилию, грибковые инфекции;
- возбуждение, бессонницу, гиперактивность, головные боли, нарушения вкуса;
- головокружения, повышенную активность ферментов печени;
- боли в костях и в мышцах (миалгию), крапивницу;
- нарушение работы почек, повышение температуры, усталость.
Также изредка наблюдались случаи изменение количества лейкоцитов, тромбоцитов, повышение уровня сахара в крови.
Возможна депрессия вплоть до суицидальных мыслей, кошмарные сновидения, судороги, нарушение зрения, снижение артериального давления, тахикардия, обморок.
Возможны нарушения работы печени (единичные случаи). Также может развиться увеличение протромбинового времени, периферическая нейропатия, аритмия, желудочковая тахикардия.
Условия и сроки хранения
Ципрофлоксацин хранится при умеренной температуре, от 15 до 25°С.
Длительность хранения таблеток Ципрофлоксацина – в течение 3 лет с даты производства.
