Липома молочной железы: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Представляет собой доброкачественное новообразование груди, формирующееся из жировой ткани.

Причины

Формирование жировой опухоли груди представляет собой полиэтиологический процесс, который может быть вызван внутренними и внешними факторами. Однако маммологии не пришли к единому мнению в отношении причин, которые могут стать триггером развития липом. Специалисты выделяют несколько теорий происхождения этих новообразований, основными из которых являются генетическая, гормональная, обменная и экзогенная.

В соответствии с генетической теорией доброкачественное разрастание жировой ткани в молочной железе является наследственной патологии, причиной которой является дефект гена HMG I-C, а также некоторых других участков хромосом. Чаще всего в этом случае выявляются множественные липомы или патология является одним из клинических проявлений наследственных липоматозов.

В подтверждение гормональной теории развития данной свидетельствует тот факт, что заболевание чаще обнаруживается у женщин в возрасте от 40 до 45 лет и обусловлено гормональной перестройкой, которая происходит в климактерическом возрасте. Формирование липомы может возникать в результате сбоя процессов естественной инволюции молочной железы либо метаболического менопаузального синдрома.

У части пациенток с липомой груди в крови повышена концентрация липопротеидов низкой плотности, что указывает на формирование у них обменных нарушений. В этом случае неоплазия формируется в результате плохого проникновения жиров через эндотелий сосудов, в результате чего они накапливаются в тканях и инкапсулируются.

В основе экзогенной теории лежит тот факт, что физиологичное распределение клеток жировой ткани управляется тонкими механизмами внутренней саморегуляции. Нарушение таких процессов приводит к локальному накоплению жира в молочных железах. Помимо этого, к формированию липом в молочной железе может привести местные повреждающие факторы, такие как травмы груди, термическое воздействие, разрезы при пластических операциях или ношение неудобного белья.

Предположительно, образование липом в тканях молочной железы возникает при сочетании нескольких названных причин.

Симптомы

Как правило, липомы отличаются медленным ростом и не сопровождаются развитием болевых ощущений и дискомфорта в груди. В связи с этим новообразование в большинстве случаев обнаруживает сама женщина, когда оно достигает размеров от 1,5 до 2 см. Иногда опухоль может выявляться во время профилактического обследования груди. В редких случаях если неоплазия достигла больших размеров она может вызывать косметический дефект. Самая крупная из обнаруженных липом имела диаметр 12 см и весила 500 г. Развитие болей отмечается только при глубоких объемных новообразованиях, которые прорастают в фасцию и волокна подлежащей грудной мышцы. Чаще всего липомы локализируются в подкожной области в верхненаружном квадранте одной или обеих грудных желез.

При пальпации такая опухоль безболезненна, имеет круглую либо овальную форму, гладкую поверхность, четкие контуры и мягко-эластическую консистенцию. В том случае, если в составе новообразования присутствуют слизь и сосуды, она может пальпируется как тестообразный или желеобразный узел.

Диагностика

В связи с тем, что липома молочной железы не имеет специфической симптоматики, основными диагностическими методами при ее обнаружении являются инструментальные и лабораторные исследования. Для постановки диагноза женщине назначается ультразвуковое исследование молочной железы, маммография, пункционная биопсия груди с дальнейшим цитологическим исследованием пунктата.

Лечение

Чаще всего при выявлении доброкачественной липомы небольшого размера рекомендовано динамическое наблюдение. Помимо этого, такие женщины 1 или 2 раза в год должны проходить осмотр у маммолога и маммографию. Эффективных консервативных методов терапии жировых липом не разработано. В том случае, если рост опухоли ускоряется или при наличии грубого косметического дефекта, а также наличии у женщины выраженных болевых ощущений рекомендовано ее хирургическое удаление.

Профилактика

Первичная профилактика развития липом в груди основана на исключении факторов, способствующих активации неогенеза. Рекомендован рациональный прием гормональных препаратов, ограниченное выполнение хирургических вмешательств, способных спровоцировать дисгормональные состояния и соблюдение здорового питания.