Липома молочной железы: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляет собой доброкачественное новообразование груди, формирующееся из жировой ткани.

Причины

Формирование жировой опухоли груди представляет собой полиэтиологический процесс, который может быть вызван внутренними и внешними факторами. Однако маммологии не пришли к единому мнению в отношении причин, которые могут стать триггером развития липом. Специалисты выделяют несколько теорий происхождения этих новообразований, основными из которых являются генетическая, гормональная, обменная и экзогенная.

В соответствии с генетической теорией доброкачественное разрастание жировой ткани в молочной железе является наследственной патологии, причиной которой является дефект гена HMG I-C, а также некоторых других участков хромосом. Чаще всего в этом случае выявляются множественные липомы или патология является одним из клинических проявлений наследственных липоматозов.

В подтверждение гормональной теории развития данной свидетельствует тот факт, что заболевание чаще обнаруживается у женщин в возрасте от 40 до 45 лет и обусловлено гормональной перестройкой, которая происходит в климактерическом возрасте. Формирование липомы может возникать в результате сбоя процессов естественной инволюции молочной железы либо метаболического менопаузального синдрома.

У части пациенток с липомой груди в крови повышена концентрация липопротеидов низкой плотности, что указывает на формирование у них обменных нарушений. В этом случае неоплазия формируется в результате плохого проникновения жиров через эндотелий сосудов, в результате чего они накапливаются в тканях и инкапсулируются.

В основе экзогенной теории лежит тот факт, что физиологичное распределение клеток жировой ткани управляется тонкими механизмами внутренней саморегуляции. Нарушение таких процессов приводит к локальному накоплению жира в молочных железах. Помимо этого, к формированию липом в молочной железе может привести местные повреждающие факторы, такие как травмы груди, термическое воздействие, разрезы при пластических операциях или ношение неудобного белья.

Предположительно, образование липом в тканях молочной железы возникает при сочетании нескольких названных причин.

Симптомы

Как правило, липомы отличаются медленным ростом и не сопровождаются развитием болевых ощущений и дискомфорта в груди. В связи с этим новообразование в большинстве случаев обнаруживает сама женщина, когда оно достигает размеров от 1,5 до 2 см. Иногда опухоль может выявляться во время профилактического обследования груди. В редких случаях если неоплазия достигла больших размеров она может вызывать косметический дефект. Самая крупная из обнаруженных липом имела диаметр 12 см и весила 500 г. Развитие болей отмечается только при глубоких объемных новообразованиях, которые прорастают в фасцию и волокна подлежащей грудной мышцы. Чаще всего липомы локализируются в подкожной области в верхненаружном квадранте одной или обеих грудных желез.

При пальпации такая опухоль безболезненна, имеет круглую либо овальную форму, гладкую поверхность, четкие контуры и мягко-эластическую консистенцию. В том случае, если в составе новообразования присутствуют слизь и сосуды, она может пальпируется как тестообразный или желеобразный узел.

Диагностика

В связи с тем, что липома молочной железы не имеет специфической симптоматики, основными диагностическими методами при ее обнаружении являются инструментальные и лабораторные исследования. Для постановки диагноза женщине назначается ультразвуковое исследование молочной железы, маммография, пункционная биопсия груди с дальнейшим цитологическим исследованием пунктата.

Лечение

Чаще всего при выявлении доброкачественной липомы небольшого размера рекомендовано динамическое наблюдение. Помимо этого, такие женщины 1 или 2 раза в год должны проходить осмотр у маммолога и маммографию. Эффективных консервативных методов терапии жировых липом не разработано. В том случае, если рост опухоли ускоряется или при наличии грубого косметического дефекта, а также наличии у женщины выраженных болевых ощущений рекомендовано ее хирургическое удаление.

Профилактика

Первичная профилактика развития липом в груди основана на исключении факторов, способствующих активации неогенеза. Рекомендован рациональный прием гормональных препаратов, ограниченное выполнение хирургических вмешательств, способных спровоцировать дисгормональные состояния и соблюдение здорового питания.