Глоссалгия: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляет собой заболевание полости рта, которое не имеет выраженных патогенетических причин.

Причины

В большинстве случаев больные связывают глоссалгию с травматизацей языка и травмами полости рта инородными предметами, острыми краями поврежденных зубов, некорректно установленными протезами и пломбами. Пациенты отмечают, что глоссалгии возникают после нарушений в работе вегетативной нервной системы. В дальнейшем раздражение поддерживается на уровне нервно-рефлекторной цепи,вследствие чего глоссалгии принимают хронический характер.

Глоссалгии представляют собой функциональные нарушения, как и вегето-сосудистая дистония. На данный момент органические причины возникновения глоссалгий не установлены. Иногда глоссалгии возникают на фоне заболеваний пищеварительной системы и печени. Сосудистые поражения, особенно в сочетании с эндокринными нарушениями и заболеваниями центральной и периферической нервной системы, становятся основной причиной развития глоссалгии у мнительных лиц. Возникновение глоссалгий может отмечаться на фоне нарушения работы нервной системы, сопровождающегося снижением чувствительности, или извращенного восприятия в ответ на раздражение.

В редких случаях данное заболевание может возникать в результате органических поражений центральной нервной системы. В редких случаях симптомы глоссалгий возникают при энцефалитах, нейросифилисе и нарушении мозгового кровообращения.

Установлено, что глоссалгии являются одним из признаков висцеро-рефлектроного бульбарного синдрома, при котором происходит поражение языкоглоточного и блуждающего нервов. В результате этого нарушения иннервации приводят к возникновению ложных ощущений при полном отсутствии раздражающего или травмирующего фактора. При уже имеющихся у пациента глоссалгиях любые внешние раздражители могут способствовать усилению симптоматики.

Симптомы

При глоссалгиях у больного возникают жалобы на чувство жжения, пощипывания и саднения в области языка. Неприятные ощущения могут присутствовать постоянно либо возникать периодически. Клинические проявления глоссалгий пациенты часто описывают как ощущения, возникающие при приеме чрезмерно острой пищи. Иногда при глоссалгиях отмечается, возникновение быстрой утомляемости во время разговора.

Некоторые больные с данным заболеванием жалуются на чрезмерную сухость слизистой рта. При этом во время волнений либо переутомления симптомы глоссалгий становятся более выраженными. Иногда симптомы патологии возникают эпизодически, например, перед серьезным разговором или перед публичным выступлением. Во время еды симптомы глоссалгий исчезают либо становятся менее выраженными, что может приводить к булимии либо алиментарному ожирению.

Ощущения жжения и покалывания более выражены на боковых зонах и на кончике языка, реже симптомы глоссалгии появляются на спинке и корне языка. Болезненность носит диффузный характер, глоссалгии не имеют явно выраженного очага поражения, и локализация болей может постоянно изменяться. При отсутствии лечения симптомы глоссалгий могут исчезать, потом вновь возникать, но уже в другой области. Иногда глоссалгии проходят самостоятельно бесследно. При заболевании любые изменения слизистой языка и полости рта у большинства пациентов отсутствуют, и только у незначительной части пациентов с глоссалгиями выявляется незначительная отечность, обложенность языка налетом, который возникает из-за постоянной сухости во рту, и гипертрофических изменений отдельных сосочков языка.

Диагностика

При постановке диагноза глоссалгии следует дифференцировать с органическими заболеваниями языка, которые развиваются в результате травмы или являются симптомом невритов и невралгий. Симптоматику глоссалгий следует дифференцировать от проявлений синдрома патологического прикуса и от начальных проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Помимо этого, необходимо отличать глоссалгии от болей в области языка в связи с наличием травмы языка. В случаях травм болезненность имеет локализованный характер и за границы очага поражения не распространяется. Чаще всего такие боли проходят после устранения повреждающего фактора.

Лечение

При постановке диагноза глоссалгия пациенту проводят санацию полости рта. Заменяют нерационально установленные протезы, формируют правильную высоту прикуса. Патогенетическая терапия глоссалгий заключается в нормализации гомеостаза и в воздействии на периферические и центральные звенья болевого симптома. Для нормализации состояния больному могут быть назначены препараты брома, валерианы, легкие транквилизаторы, такие как феназепам. Хороший эффект оказывают инъекции витаминов группы В и тримекаиновые блокады язычного нерва.

Профилактика

На данный момент методы профилактики развития глоссалгий не разработаны.