Кисты гортани: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляют собой полые образования с жидким содержимым внутри и в своем большинстве относящиеся к ретенциониым формациям, сформировавшимся в результате закупорки выводных проходов, расширения и гипертрофии стенок ацинусов.

Причины

Кисты гортани подразделяются на врожденные и приобретенные. Врожденные кисты возникают в результате нарушения внутриутробного развития плода на стадии закладки органов и тканей. Нарушение внутриутробного развития может возникнуть из-за влияния целого ряда патогенных факторов на организм беременной, а значит, и на ткани и органы плода. К негативным факторам, способным нарушить эмбирогенез относят температурное, лучевое, механическое влияние, а также действие токсинов, агрессивных бытовых, производственных и сельскохозяйственных веществ, стрессы, вредные привычки будущей матери, работа во вредных условиях и некоторые соматические заболевания беременной.

Одной из основных причин развития приобретенных кист гортани является обтурация протока гортанных желез. Данное нарушение могут вызывать физические и химические факторы, а также инфекционно-воспалительные заболевания, новообразования,нарушение обмена веществ, обезвоживание организма, сосудистые нарушения и курение. К физическим факторам способным вызвать закупорку желез относят механическое воздействие и гамма-излучение. К механическим причинам, способным вызвать закупорку протоков желез относятся их морфологические изменения, обусловленные формированием рубцов и спаек, которые чаще всего формируются в результате заболеваний соединительной ткани или в следствии травм.

Симптомы

Практически все кисты гортани обладают тенденцией к экстенсивному росту без инвазии в окружающие ткани. В большинстве случаев кисты гортани отличаются бессимптомным течением и могут в течении длительного времени никак не проявлять себя, однако после того, как они достигнут определенного размера и пролабировав в ту или иную сторону, чаще всего при кистах надгортанника, черпалонадгортанных складок появляется нарушения глотания или при кистах голосовых складок и желудочков гортани – нарушение дыхания. Кисты, которые ущемлены в дыхательной щели, могут стать причиной развития острого приступа удушья, возникающего на фоне спазма голосовой щели и требующего неотложных мероприятий по спасению жизни пациента.

Иногда кисты гортани локализирующие в области головой щели могут вызывать изменение характеристик голоса, заключающееся в том, что он может быть более высоким или низким, чем в норме. В некоторых случаях изменение тембра голоса может настолько выраженным, что даже близкие пациента перестают узнавать его по голосу.

В том случае, если киста образовалась на наружной поверхности гортани и оказывает давление на нее, могут возникать затруднение дыхания, кашель и охриплость.

Диагностика

В связи с тем, что кисты гортани в течении длительного времени могут никак не проявлять себя их диагностика затруднена, даже при развитии симптомов они не являются специфическими, что не позволяет сразу поставить правильный диагноз.

При подозрении на кисты гортани больному назначается сбор анамнеза, физикальное обследование, эндоскопическое или ультразвуковое обследование, а также магниторезонансная или компьютерная томография. В сложных диагностических случаях может потребоваться проведении пункции кисты с дальнейшим гистологическим и цитологическим изучением пунктата.

Лечение

При диагностировании кист гортани, обусловленных бессимптомным течением, лечение не проводят, а назначают динамическое наблюдение, позволяющее своевременно выявить какое-либо ухудшение или осложнение кисты. Одним из самых эффективных способов лечения кист с данной локализацией является их хирургическое удаление. Некоторые специалисты предлагают делать пункцию кисты с отсасыванием ее содержания, с дальнейшим введением в полость склерозирующих веществ, однако данная методика является не всегда эффективной, так как довольно часто происходит развитие рецидивов.

Профилактика

Профилактика развития кист гортани основана на предупреждении развития травм, а также своевременном лечении любых заболеваний, которые могут спровоцировать развитие данной патологии.