Липомастия: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Патологическое состояние, проявляющееся чрезмерным отложением жира в груди у мужчин и характеризующееся увеличением объема грудных желез, смещением соска и ареолы вниз.

Причины

Чаще всего чрезмерное накопление жира в грудных железах у мужчин вызывает общее ожирение, обусловленное пропорциональным изменением объемов других участков тела, например, в области живота или бедер. Очень редко отложение жира выявляют у лиц с нормальным либо сниженным весом. Специалисты выделяют несколько факторов, которые являются триггерами ожирения, сопровождающегося липомастией.

Конституционально-экзогенное ожирение часто возникает на фоне наследственной лептиновой недостаточности. Такие лица обладают менее чувствительными рецепторами гипоталамо-гипофизарной области к гормону лептину, который корригирует липидный обмен.

Присутствие в рационе избыточного количества калорий, которые могут аккумулироваться в организме в жировых депо. Повышение калорийности может быть абсолютным, обусловленным потреблением значительного количества калорийных продуктов, и относительным, возникающем на фоне гиподинамии.

Несмотря на низкую пищевую ценность спиртное является достаточно калорийным продуктом. Чрезмерный прием алкогольных напитков сопровождается нарушением утилизации эстрогенов в печени, что сопровождается накоплением жира по женскому типу. Усугублению ситуации способствует злоупотребление пивом, так как в нем содержится значительное количество фитоэстрогенов.

Довольно часто главной причиной нарушения липидного обмена является гормональный дисбаланс, возникающий на фоне заболеваний надпочечников, поджелудочной или щитовидной желез, а также прием гормональных лекарственных средств. Дисбаланс гормонов вызывает замедление основного обмена, что сопровождается отложением избыточного жира.

У некоторых мужчин липомастия сочетается с гинекомастией, что обусловлено дисбалансом половых гормонов, который возникает у мальчиков в пубертатном периоде и у лиц старше 50 лет при угасании эндокринной функции яичек. Избыток эстрогенов у таких больных вызывает разрастание не только жировой, но и железистой ткани молочных желез.

Симптомы

Чрезмерное накопление жировой ткани в груди не сопровождается возникновением болезненных ощущений и является в первую очередь эстетическим дефектом. У таких мужчин выявляется увеличение молочных желез в размерах, которые при пальпаторном обследовании безболезненны, мягкие на ощупь и не имеют уплотнений. У разных мужчин увеличение может быть разным и варьируется от незначительного, локализирующимся в области соска, до хорошо заметных даже под одеждой размеров. Сосково-ареолярный комплекс при выраженной форме патологии часто смещен вниз, но при этом сосок имеет обычные размеры и цвет, усиления пигментации ареолы не отмечается, какие-либо выделения из соска при надавливании на грудь также отсутствуют. В большинстве случаев нарушение имеет двухсторонний характер и сопровождается признаками ожирения.

Диагностика

От правильности постановки диагноза зависит корректность подобранной лечебной тактики. Основная диагностическая задача при обследовании мужчин с предполагаемой липомастией– это исключение патологических изменений в грудных железах, а также выявление причин, которые являются триггером разрастания жировой ткани. В диагностических целях мужчине может быть назначено ультразвуковое обследование молочной железы, определение уровня половых гормон, исследование функции печени. Помимо этого, в сложных диагностических случаях может потребоваться проведение маммографии и пункционной биопсии молочной железы с цитологическим исследованием полученного материала.

Лечение

В большинстве случаев на начальном этапе больному назначается диетотерапия, так как чаще всего объем жировых отложений в области грудных желез уменьшается по мере снижения веса. Больным с выраженным ожирением может понадобиться консультация диетолога. В случае значительного увеличения грудных желез и возникновении психологического дискомфорта используют корректоры обмена веществ, что позволяют уменьшить отложения жира в подкожной клетчатки и ускорить его сжигание.

Применение хирургических методов возможно только в крайнем случае. Таким больным проводят лазерную или обычную липосакцию, которую сочетают с мастопексией – подтяжкой кожи груди.

Профилактика

Предупредить развитие данной патологии поможет соблюдение нормальной двигательной активности и рационального питания с употреблением достаточного количества овощей и фруктов, ограничение жирных и сладких продуктов в рационе, а также отказ от злоупотребления спиртными напитками.