Опухоли толстого кишечника: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Относятся к группе новообразований злокачественного либо доброкачественного генеза, локализующиеся в разных отделах толстой кишки.

Причины

Факторы, которые приводят к развитию неоплазий толстого кишечника, пока изучены недостаточно. Существует мнение, что эта группа опухолевых патологийсчитаетсяполиэтиологичной, при этом специалисты выделяют целый ряд причин, которые могут привести к развитию данной патологии.

Нерациональное питание, характеризующееся значительным содержанием в рационе животного белка и жиров, а также недостаточного количества клетчатки, что очень часто становится основной причиной запоров и дисбактериоза кишечника. В связи с присутствием в кишечном содержимом фенолов и желчных кислот, оно может оказывать канцерогенное действие, что при длительном контакте со стенками кишечника повышает вероятность развития онкопатологии. Помимо этого, не последнюю роль в развитии неоплазии толстого кишечника играют канцерогены, содержащиеся в промышленных консервантах и копченых продуктах.

Воспалительное поражение кишечника при длительном течении может осложняться развитием рака. Самым опасным в этом плане считается неспецифический язвенный колит, так как практически у половины лиц, которые страдают данной патологией более 30 лет обнаруживают в толстом кишечнике опухоли. Более низкий процент малигнизации отмечается у больных с болезнью Крона. Следует отметить, что вирусная теория развития доброкачественных полипов кишечника пока не была подтверждена официально.

Генетическая предрасположенность и возраст. Доказано, что вероятность развития опухоли кишечника выше у лиц, у которых близкие родственники страдают колоректальным раком. Также подтверждено, что вероятность развития онкопатологии данной области значительно увеличивается с возрастом.

Симптомы

Доброкачественные неоплазии в большинстве случаев отличаются бессимптомным течением на ранних этапах развития. На наличие проблемы может указывать появление дискомфорта в животе, неустойчивый стул или кровь в кале. Крупные ворсинчатые опухоли из-за гиперпродукции слизи способны провоцировать нарушение водно-электролитного баланса, изменение белкового состава крови и анемию. Помимо этого, доброкачественные неоплазии большого размера иногда могут становится причиной развития непроходимости кишечника или его инвагинации. Признаки патологии при множественном или диффузном полипозе могут быть выражены более ярко.

Злокачественные новообразования толстого кишечника отличаются медленным развитием и могут длительное время никак клинически не проявлять себя. В большинстве случаев заболевание дебютирует возникновением кровотечений и анемии. При опухолях ректума и дистального отдела сигмовидной кишки отмечается выделение алой крови, которая не смешана со слизью. При вовлечении в патологический процесс нисходящей ободочной кишки – кровь темная и при этом равномерно перемешана с калом и слизью. При локализации патологического процесса в проксимальных отделах очень часто возникают скрытые кровотечения, которые проявляются только анемией.

При опухолевом поражении толстого кишечника у больных могут обнаруживаться абдоминальные боли, тенезмы и нарушение стула.

Диагностика

При подозрении на опухоли толстого кишечника используется целый ряд эндоскопических и рентгенологических методик. Из эндоскопических методов обследования кишечника, больному могут быть назначены аноскопия и ректороманоскопия, а также колоноскопии. При обнаружении опухоли для определения ее характера может потребоваться получение биоптата, с дальнейшим его гистологическим изучением. Из рентгенологических методов больному может быть назначена ирригоскопия с двойным контрастированием или колоноскопия. Помимо этого, высокой информативностью обладают такие методы как ультразвуковое исследование, компьютерная и магниторезонансная томография.

Лечение

Единственным эффективным методом терапии неоплазий толстого кишечника является их хирургическое удаление. Мелкие доброкачественные неоплазии без признаков малигнизации удаляются без нарушения целостности кишечника, при множественном поражении может быть удалена часть толстого кишечника. Хирургическое вмешательство при опухолях прямой кишки проводят путем трансректального доступа.

При злокачественных опухолях толстого кишечника объем хирургического вмешательства является более масштабным и может расширяться до гемиколэктомии или тотальной колэктомии. Во время операции удаляется не только опухолевое образование, но и региональные лимфатические узлы, даже если они не содержат метастазов.

Профилактика

Профилактика опухолей толстого кишечника основана на соблюдении корректного режима питания.