Острый энтероколит: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Заболевание, проявляющееся воспалительным поражением как тонкого, так и толстого кишечника и возникающее на фоне инфекционных и неинфекционных причин.

Причины

Специалисты разделяют все острые энтероколиты на инфекционные и неинфекционные. Острое воспалительное поражение кишечника инфекционной природы может быть вызвано паразитарными либо бактериальными агентами. Возникновение патологии инфекционного генеза в большинстве случаев связывают с нарушением санитарно-гигиенических правил, обусловленных некачественным мытьем рук, овощей и фруктов, а также употреблением в пищу некачественных продуктов или воды из загрязненных источников. Острый энтерит инфекционного генеза может быть заразен, помимо этого несвоевременное или некорректное лечение может стать причиной перехода патологии в хроническую форму или стать причиной бактерионосительства.

Острое неинфекционное поражение кишечника не относится к контагиозным патологиям и характеризуется повышением чувствительности кишечной стенки к токсическим и другим раздражающим веществам.

Различают несколько типов энтероколита неинфекционого генеза:

алиментарный – возникает при нарушении диеты, обусловленной приемом пряной, жирной, острой пищи, либо несоблюдении правил ее приготовлена;

токсический – развивается при хронической алкогольной зависимости, контакте с токсическими веществами либо ядами и приеме некоторых лекарственных средств;

механический – данный вариант патологии возникает на фоне хронической кишечной непроходимостью или обструкции кишечника рубцами или опухолевыми образованиями;

аллергический – в большинстве случаев возникает на фоне другой патологии аллергического генеза, например, бронхиальной астмы или поллиноза;

ишемический – это некротический энтероколит новорожденных, у взрослых больных патология развивается на фоне тромбоза мезентериальных сосудов либо травм живота.

Симптомы

Клинические проявления острого энтероколита напрямую зависят от причин, которые его вызвали.Наиболее распространенными признаками заболевания являются интенсивные схваткообразные абдоминальные боли,не имеющие четкой локализации, понос, тошнота и многократная рвота кислотой и желчью, симптомы интоксикации, проявляющиеся лихорадкой, головной болью, головокружением, болями в мышцах и суставах.

Заболевание характеризуется острым дебютом. На начальном этапе у больного возникают боли в животе, рвота и понос. На фоне интенсивной потери жидкости быстро нарастают симптомы обезвоживания, из-за чего внутренние органы страдают от недостатка кислорода. В результате таких процессов у больного нарастают симптомы токсемии, токсические вещества, проникая в кровоток, а оттуда в кишечную стенку, вызывают еще более выраженное повреждение этого органа и способствуют усугублению симптомов интоксикации.

Диагностика

В большинстве случаев при постановке диагноза не возникает затруднений. Постановка диагноза в этом случае происходит на основании характерной симптоматики, данных лабораторных обследований: соскоба на энтеробиоз, анализа кала на яйца гельминтов, анализа кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам. Иногда может потребоваться проведение рентгенографического исследования кишечника с контрастированием.

Лечение

На начальном этапе больному проводится детоксикация и восполнение дефицита жидкости, для этого может потребоваться проведение внутривенной инфузии водно-солевыми растворами, промывание желудка и постановка очистительной клизмы. В первые сутки больному назначается лечебное голодание, после чего в рацион вводится рисовый отвар, слизистые каши и некрепкие бульоны.

Фармакотерапия включает назначение спазмолитиков, антибиотиков и препаратов для восстановления микрофлоры кишечника. При точном определении причин энтерита проводится назначение этиотропной терапии. Для улучшения моторики кишечника может потребоваться назначение ферментативных средств.

Профилактика

Профилактика острого энтероколита основана на соблюдении правил личной гигиены и качественной обработке пищи, организации рационального питания и своевременного лечения кишечных инфекций.