Отравление ртутью: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляет собой острую или хроническую интоксикацию металлической разновидностью данного вещества или его соединениями, например, хлоридом, амидохлоридом, хлормеродрином.

Причины

Наиболее распространенной причиной хронической ртутной интоксикации является работа в помещениях с высоким содержанием испарений тяжелого металла. Подобные эпизоды очень часто возникают на шлихообогатительном производстве, а также на производствах, занимающихся получением хлора, щелочей, металлов высокого уровня очистки. Острое отравление ртутью – это следствие перорального приема ее солей. В чистом виде при пероральном приеме металл оказывает умеренное токсическое воздействие.

Иногда причиной отравления становится утечка паров при лабораторных опытах. Такие случаи возникают при применении аппаратуры, содержащей ртуть. Более распространенная причина отравления – разбитый термометр, так как содержащийся в нем ксенобиотик способен повысить концентрацию испарений в воздухе до 150 ПДК.

Некоторые средства, применяющиеся для уничтожения насекомых и вредителей, содержат в качестве активного компонента соли ртути. Нарушение техники безопасности при использовании таких веществ становится причиной экзотоксикоза. Помимо этого, такие вещества могут накапливаться в овощах и фруктах, что способствует развитию пищевых отравлений.

Отравление данным веществом может возникать при использовании устаревших средств, предназначенных для терапии сифилиса и гонореи, которые изготавливались на основе солей жидкого металла. В этом случае ртуть адсорбируетсяв системный кровоток и оказывает негативное влияние.

Ткани морских животных, обитающих в экологически неблагоприятных областях океана, способны накапливать ртуть. При приеме в пищу мяса таких рыб, человек ежедневно получает небольшое количество отравляющего вещества, что со временем может стать причиной хронического отравления.

Симптомы

В остром периоде у пострадавшего возникает боль в животе, рвота, тошнота, диарея с примесью крови, возможно появление сонливости, подавленности, периодов психомоторного возбуждения. Последствиями вдыхания паров может являться кашель, боль в грудной клетке, гипертермия, отек легких с появлением влажных хрипов и пены изо рта. Иногда у больного может отмечаться появление ортопноэ, диффузного цианоза и потливости.

С течением времени у больного снижается диурез, развивается почечная недостаточность. Пациенты жалуются на появление металлического привкуса во рту. При осмотре выявляют слюнотечение, ринорея, увеличение шейных лимфатических узлов, кровоточивость десен. На деснах формируется темная кайма, что является специфическим признаком патологии. Возможно снижение количества эритроцитов, нестабильность гемодинамики.

Диагностика

Постановка диагноза «отравление ртутью» происходит на основании данных анамнеза, физиакального обследования и данных, полученных при проведении лабораторно-диагностического исследования. Для подтверждения диагноза больному может потребоваться определение уровня токсина в моче, общего анализа крови, биохимического анализа крови, электрокардиограммы сердца, а также рентгенографии легких и брюшной полости.

При употреблении металлической ртути перорально ее можно увидеть на рентгенографических снимках кишечника, при внутривенном введении – в сосудах легких. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют обнаружить изменения паренхимы почек, печени, церебральных тканей.

Лечение

При отравлении ртутью больному необходимо промыть желудок. Помимо этого, больному потребуется обеспечить приток свежего воздуха. Больным в остром периоде показана симптоматическая терапия, направленная на устранение имеющихся нарушений. Отек легкого требует вливания петлевых диуретиков, санации дыхательных путей и проведения интубации.Для купирования судорог больному показано введение бензодиазепинов, антиконвульсантов. Выраженное психомоторное возбуждение ликвидируют путем введения антипсихотических медикаментов. В качестве антидота применяется унитиол.

Профилактика

Для предупреждения отравления ртутью следует строго соблюдать санитарно-гигиенические нормативы.