Папилломы: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляют собой доброкачественные опухолевидные образования кожи и слизистых вирусной этиологии.

Причины

Доброкачественные новообразования чаще всего возникающие в результате воздействия вируса папилломы человека – HPV-6, 11 типов. Заражение происходит при прямом контакте с инфицированным человеком. Новообразование развивается на фоне нейтрализации активности опухолевых супрессорных генов. Триггеры патогенетического механизма вступают в действие после того, как вирусы проникают и инфицируют клетки человеческого организма, в результате чего нарушаются регуляторные процессы клеточной пролиферации.

Местными факторами, способствующими развитию патологического процесса являются микроповреждения кожи и слизистых оболочек, которые создают благоприятные условия для проникновения вируса. Для возникновения инфекционного процесса достаточно внедрения в клетку единичных вирусных частиц. Процесс воспроизведения дочерних молекул ДНК на базе родительской происходит исключительно в базальном слое покровного эпителия. В результате заражения данным вирусом нарушается механизм дифференцировки клеток. В связи с тем, что вирус папилломы человека является слабым антигеном, показатели синтеза эндогенного интерферона снижаются и развивается дефицит клеточного иммунитета.

В связи с тем, что вирус папилломы человека нестоек во внешней среде, заражение происходит при прямых контактах. Заражению вирусом способствуют беспорядочные сексуальные связи, курение, беременность, эндометриоз, авитаминоз, иммунодефицитные состоянии. Риск заражения возрастает при частых контактах с обнаженной кожей человека, например, при массаже.

Симптомы

Папиллома – это новообразование кожи или слизистых, которое внешне выглядит как сосочковое разрастание, выступающее над поверхностью кожи. В большинстве случаев образования локализуются на коже, слизистых оболочках, в паховой области и на половых органах, в некоторых случаях папилломы обнаруживаются в почечных лоханках и на слизистой мочеточников.

В связи с тем, что папиллома состоит из соединительной ткани, покрытой кожей и содержит в себе сосуды, при ее травматизации возможны кровотечения. Новообразование разрастается вверх и наружу в виде рассеянных сосочков в различных направлениях, что делает внешне его похожим на цветную капусту.

Цвет кожи может оставаться не измененным, но в большинстве случаев папилломы имеют окрас от белого до грязно-коричневого. Чаще всего опухоли локализуются на коже кистей и рук. У пациентов с иммунодефицитами папилломатоз принимает распространенный характер. Первичные изменения на кожи начинают проявляться через 1 или 6 месяцев после заражения. Концентрация вируса в пораженных участках достигает максимальной уже к концу шестого месяца с момента заражения.

Диагностика

Диагностирование папиллом в связи с большим количеством типов вируса имеет свои особенности. Поставить точный диагноз на основании визуального осмотра можно только в классическом случае остроконечных кондилом, однако это не дает точной информации о типе вируса и его онкогенности. Поэтому при подозрении на папилломатозную природу образования, прибегают к использованию ПЦР-диагностики ДНК вируса.

Лечение

Лечебная тактика в отношении папиллом в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Одним из самых эффективных средств против папилломы является препарат инозин пранобекс. Данное средство подавляет размножение вирусов. Данный препарат является одним из наиболее предпочтительных, так как обладает иммуномодулирующими свойствами. Показаниями для применения являются диагностированные папилломы в сочетании с другими вирусными инфекциями, например, цитомегаловирусной инфекцией, вирусом кори и паротита. Наличие вируса герпеса, хронических вирусных гепатитов и иммунодефицитов так же требует включения изопринозина в схему лечения.

Поскольку терапия папиллом длительная, инозин пранобекс необходимо принимать только под контролем врача, так как необходим контроль лабораторных показателей. Применение иммуномодуляторов и курсы витаминов показаны всем пациентам с ВПЧ.

При удалении папиллом следует учитывать, что их удаление не ведет к полному выздоровлению, так как на сегодняшний день препаратов, которые бы губительно действовали на вирус папилломы человека не разработано.

Профилактика

Профилактика папилломы направлена на снижение риска инфицирования вирусом папилломы человека. Вовремя случайных половых актов рекомендуется использовать презервативы. Для снижения вероятности инфицирования данным вирусом необходимо проводить мероприятия, направленные на улучшение работы иммунитета.