Вирусный кератит: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Патологический процесс роговицы глаза воспалительного характера, которые вызывает вирусная инфекция. Выражается сыпью пузыристого характера, отечностью, язвами и помутнениями роговицы, покраснением глаз, болью, а также нарушением зрения. В основном встречается в у пациентов детского и молодого возраста. При тяжелом течении болезни развиваются такие осложнения, как: отмирание роговицы, абсцесс, изъязвление.

Наиболее тяжело протекает недуг вызванный вирусами простого и опоясывающего герпеса.

Причины вирусного кератита

Возбудителями заболевания могут быть: аденовирусная и герпетическая инфекции, вирусы ветрянки, эпидемического паротита, а также кори. Если вовремя не лечить, вирусный кератит также способен возбудить аденовирусный конъюнктивит.

Если целость роговицы нарушена либо иммунная система ослаблена, организм многократно часто поддается влиянию стресса или было переохлаждение – риск развития заболевания повышается.

Кератит герпетического характера и вовсе могут вызвать острая респираторная вирусная инфекция или грипп, которые снижают иммунитет и активируют возбудителя скрытой инфекции.

Симптомы вирусного кератита

Недуг имеет длительное протекание и может часто рецидивировать. Характерными признаками заболевания считается пузырчатая сыпь, инфильтраты неправильных и древовидных форм, а также сниженная чувствительность роговицы. Часто к симптомам присоединяются приступы интенсивной, стреляющей, жгучей боли в зонах иннервации тройничного нерва.

Впервые кератит, вызванный вирусом герпеса, имеет острый характер. Герпетическому высыпанию подвержены губы, слизистые, крылья носа и веки. Глаза остро реагируют на свет, появляется покраснение, боль, отеки, слезотечение, а также помутнение роговицы. Когда пузырьки вскрываются, на их проявляются язвы и эрозии. Следующее проявление болезни протекает не так остро, имеет менее выраженную симптоматику. Обычно оно возникает у детей после ветрянки, а также у взрослых с пониженным иммунитетом.

Вирусный кератит точечного типа обычно проходит практически бессимптомно и проявляется помутнением роговицы точечного характера. Этим он отличается от везикулезного вирусного кератита, во время которого на роговице возникают маленькие пузыри (лопаясь они образовывают язвы).

Остальные типы вирусного кератита также имеют свои специфические симптомы, которые в основном отличаются степенью поражения роговицы, патологией нервов, нарушением зрения, и интенсивностью болей и осложнениями. К примеру, кератит нейрогенного типа и вовсе может вызывать развитие вторичной глаукомы.

Диагностика вирусного кератита

Для постановки диагноза врач собирает данные о перенесенных вирусных инфекциях, изучает симптоматику и особенное протекания недуга. Обязательно проводится наружный осмотр, определяется острота зрения. Кроме того, доктор назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Для точной оценки состояния роговицы проводится биомикроскопия глаза, конфокальная и эндотелиальная микроскопия роговицы, пахометрия и кератометрия. Флюоресцеиновую инстилляционную пробу выполняют для изучения язвочек, а также эрозий роговицы.

Для определение возбудителя, вызвавшего вирусный кератит назначается культуральное исследование, ПЦР мазок роговицы и прозрачной ткани, покрывающей глаз снаружи и заднюю поверхность век.

Лечение вирусного кератита

Доктора предпочитают проводить комплексную терапию нацеленную на угнетение вирусной инфекции, а также на активизацию иммунной системы и восстанавливающей возможности роговицы.

Для устранения инфекции назначаются фармацевтические препараты противовирусной группы: Интерферон, Ацикловир, Дезоксирибонуклеаза. Для местного лечения применяются мази: Бонафторовая, Оксалиновая. Чтобы избежать развития вторичной инфекции выписывают местное применение Тетрациклиновой или Эритромициновой мази, а также антисептический раствор – Сульфацетамид.

Болевой синдром снимают Новокаином или Анальгином. Также в курс лечения могут входить препараты антигистаминной группы – Дифенгидрамин, Хлоропиромин и средства подавляющие активность ферментов поджелудочной железы – Апротинин.

Кроме того, активно применяется: криоаппликация, лазерная коагуляция, диатермия, диадиначиеский ток, электрофорез, кератопластика и хирургическое вмешательство.

Профилактика вирусного кератита

Заключается в предотвращении первичной инфекции, а также повторного проявления заболевания своевременной вакцинацией.