Гідазепам : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Гідазепам – це препарат, який належить до групи бензодіазепінів. Має оригінальний спектр фармакологічної активності, поєднуючи анксіолітичну, активувальну та антидепресантну дії при незначному прояві побічних ефектів і низькій токсичності. Діє як денний транквілізатор і селективний анксіолітик. Відрізняється від інших бензодіазепінів наявністю вираженого активуючого ефекту, слабко вираженої міорелаксуючої дії. У помірних терапевтичних дозах не чинить снодійної дії і не прискорює стомлюваність у процесі операторської діяльності.

У хворих на алкоголізм у період терапевтичної ремісії вже в перші дні застосування препарату спостерігалися м'який транквілізуючий та анксіолітичний ефекти, а також значною мірою знижувалися психомоторне збудження, тривога і дратівливість. Найбільший вплив препарат чинить на прояви абстинентного синдрому і в період ремісії у хворих на алкоголізм.

Склад і форма випуску

Гідазепам виробляється у формі таблеток. Активна речовина – гідазепам.

Таблетки білого або білого з кремовим відтінком кольору, плоскоциліндричної форми, з фаскою, на одній поверхні таблетки нанесено товарний знак підприємства.

Показання

Призначається дорослим хворим як денний транквілізатор при лікуванні невротичних, психопатичних, неврозоподібних і психопатоподібних астеній, мігрені. Крім цього, його застосовують у терапії станів, що супроводжуються безпричинною тривожністю, підвищеною дратівливістю, страхом, посиленою напруженістю, нав'язливими станами, порушенням сну, емоційною лабільністю.

Гідазепам може використовуватися для купірування абстинентного синдрому при хронічному алкоголізмі, а також при хронічній алкогольній залежності для усунення емоційної лабільності в період ремісії.

Протипоказання

Не призначають хворим з індивідуальною непереносимістю Гідазепаму, міастенією, гострою і хронічною нирковою недостатністю, під час вагітності та лактації.

З обережністю слід поставитися до призначення препарату хворим із відкритокутовою глаукомою.

Під час прийому лікарського засобу необхідно утриматися від керування небезпечними механізмами і транспортними засобами, оскільки Гідазепам знижує концентрацію уваги і швидкість психомоторних реакцій.

Лікарський засіб сумісний з іншими психотропними, снодійними та протисудомними препаратами. Гідазепам потенціює дію фенаміну, 5-окситриптофану, посилює ефект алкоголю, снодійних препаратів, нейролептиків, наркотичних аналгетиків.

Слід обмежити прийом Гідазепаму особам з відкритокутовою глаукомою, хронічною нирковою та печінковою недостатністю, алкогольним ураженням печінки.

Препарат містить лактозу, тому його не слід призначати пацієнтам із рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, дефіцитом лактази Лаппа або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Гідазепам не призначається жінкам у період лактації та вагітності.

Спосіб застосування та дози

Препарат застосовувати внутрішньо.

Таблетки слід приймати не розжовуючи по 20 – 50 мг до 3 разів на добу, за необхідності можна поступово підвищувати дозу до 200 мг на добу до отримання терапевтичного ефекту. Курсова доза 100 мг на добу є оптимальною. Застосування вищих добових доз (150 – 200 мг) може супроводжуватися підвищеною денною сонливістю, відчуттям м'язової слабкості.

Як денний транквілізатор Гідазепам рекомендується для лікування станів з астенічними, депресивними, фобічними та іпохондричними розладами у дозах 60 – 120 мг на добу.

Середня добова доза препарату при лікуванні хворих на невротичні, неврозоподібні, психопатичні, психопатоподібні стани становить 60 – 200 мг, при мігрені – 40 – 60 мг.

Для купірування алкогольної абстиненції початкова доза становить 50 мг, середня добова доза – 150 мг. Найвища добова доза при алкогольній абстиненції становить 500 мг.

Тривалість курсу терапії становить від кількох днів до 1 – 4 місяців і визначається лікарем індивідуально залежно від стану хворого та перебігу захворювання.

Препарат можна застосовувати в амбулаторній практиці.

Застосування препарату педіатричній практиці протипоказане.

Передозування

Можливе виникнення побічних ефектів, властивих іншим транквілізаторам бензодіазепінового ряду, таких як сонливість, млявість, запаморочення, нудота, легка атаксія, алергічні реакції. У цих випадках слід зменшити дозу або відмінити прийом гідазепаму.

При лікуванні передозування препаратом Гідазепам хворому необхідно викликати блювання або провести промивання шлунку, а також призначити коректне симптоматичне лікування.

Побічні ефекти

При застосуванні Гідазепаму у великих дозах або при підвищеній індивідуальній чутливості в окремих хворих можуть спостерігатися явища, характерні для інших транквілізаторів – похідних бензодіазепіну.

З боку нервової системи: головний біль, сонливість, млявість, зниження швидкості реакцій, зниження уваги та працездатності, загальна слабкість, запаморочення.

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота.

З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпотензія.

З боку кістково-м'язової системи: м'язова слабкість.

З боку шкіри: висипання, свербіж, гіперемія шкіри, кропив'янка.

З боку імунної системи: алергічні реакції, у т. ч. ангіоневротичний набряк.

Інші: атаксія (повідомлялося про випадок атаксії, що у часі збігався із застосуванням гідазепаму).

При виникненні побічних реакцій дозу потрібно зменшити або відмінити прийом препарату.

Умови та терміни зберігання

Гідазепам має зберігатися в сухих і захищених від світла місцях, в які не може проникнути дитина. Тривалість зберігання лікарського засобу з моменту виготовлення чотири роки. Категорично заборонено використовувати лікарський засіб після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.