Ко-Амлесса : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Є комбінованим засобом (антагоніст іонів кальцію+інгібітор ангіотензинперетворювального ферменту). Ліки блокують надходження іонів Са через канали L-типу (повільні кальцієві канали) мембран у клітини гладком'язових волокон серця і судин. Чинячи таким чином прямий розслаблювальний вплив на гладкі м'язи судин, сприяє зниженню артеріального тиску. Також зменшує ішемію (недостатнє кровопостачання тканин) при стенокардії, знижуючи споживання енергії, потребу їх у кисні. Пригнічує дію ангіотензинперетворювального ферменту, впливаючи на ренін-ангіотензинову систему. Пригнічує реабсорбцію натрію в кортикальному сегменті нирок, підвищуючи екскрецію натрію, хлоридів, калію, магнію із сечею, посилюючи антигіпертензивний ефект препарату.

Склад і форма випуску

Активна речовина: амлодипін (5 мг або 10 мг), периндоприл (2 мг, 4 мг або 8 мг), індапамід (1,25 мг або 2,5 мг).

Випускається Ко-Амлесса у вигляді таблеток (2 мг/0,625 мг/5 мг, 4 мг/1,25 мг/5 мг, 4 мг/1,25 мг/10 мг, 8 мг/2,5 мг/5 мг, 8 мг/2,5 мг/10 мг).

Показання

Застосовується Ко-Амлесса при артеріальній гіпертензії.

Протипоказання

Не можна призначати Ко-Амлесса:

- при відомій чутливості до амлодипіну, дигідропіридинів, периндоприлу, індапаміду;

- при артеріальній гіпотензії тяжкого ступеня;

- при шоці (у т.ч. кардіогенному шоці);

- при обструкції вивідного тракту лівого шлуночка (наприклад, вираженому стенозі аорти);

- при нестабільній стенокардії;

- одночасно з деякими медикаментами (дивитися листок-вкладиш);

- протягом 28 днів після найгострішої фази інфаркту міокарда.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Не застосовується.

Спосіб застосування та дози

Ко-Амлесса застосовують перорально (внутрішньо).

Стандартна доза для дорослих – 1 таблетка х 1 раз/добу.

Передозування

Симптоми передозування: тривале зниження артеріального тиску, тахікардія.

Лікування: проведення заходів, спрямованих на підтримання функції серцево-судинної системи, моніторинг роботи серця/легень, контроль ОЦК, діурезу, призначення вазопресорних засобів, введення кальцію глюконату. Діаліз малоефективний.

Побічні ефекти

Порушення з боку крові, лімфатичної системи: лейкопенія, тромбоцитопенія.

Метаболічні розлади: гіперглікемія.

Психічні порушення: депресія, зміни настрою, тривожність, сплутаність свідомості, безсоння.

Неврологічні розлади: гіпертонус, запаморочення, сонливість, головний біль, тремор, дисгевзія, гіпестезія, синкопе, парестезія, периферична нейропатія, екстрапірамідні розлади.

Розлади з боку органів сприйняття: порушення зору, включаючи двоїння (диплопію).

Порушення з боку органів слуху, лабіринту: тинітус (дзвін у вухах).

Кардіологічні розлади: часте серцебиття, аритмія (включаючи тахікардію, брадикардію, тріпотіння передсердь), інфаркт міокарда.

Судинні розлади: припливи, гіпотензія, васкуліт.

Дихальні розлади: диспное, кашель, риніт.

Травні розлади: біль у животі, нудота, порушення перистальтики кишечнику, діарея/запор, блювання, гастрит, сухість у роті, панкреатит, гіперплазія ясен, жовтяниця, гепатит, підвищення рівня печінкових ензимів, холестаз.

Зміни шкіри: свербіж, набряк Квінке, висипання, зміни забарвлення шкіри, алопеція, пурпура, пітливість, екзантема, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, ексфоліативний дерматит, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, фоточутливість.

Зміни опорно-рухової системи: набряки гомілок, артралгія, міалгія, судоми м'язів, біль у спині.

Розлади сечостатевої системи: сечовидільні порушення, ніктурія, часте сечовипускання.

Репродуктивні розлади: гінекомастія, імпотенція.

Інші: набряки, стомлюваність, біль у грудях, зниження/збільшення маси тіла.

Умови та терміни зберігання

Зберігати Ко-Амлесса за 15-30°С не більше 2 років.