Толперизон : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Це міорелаксант центральної дії. Точний механізм дії не описаний. Толперизон має високу афінність до тканин нервової системи, досягаючи підвищених концентрацій у спинному мозку, стовбурі головного мозку, периферичній нервовій системі. Основна дія опосередкована гальмуванням спінальних рефлекторних дуг. Отже, цей ефект досягається під час терапевтичної дії толперизону (спільне зниження швидкісты збудження по спрямованих шляхах). Хімічна структура активного компонента схожа зі структурою лідокаїну, тому спостерігається також мембраностабілізуюча дія та зниження підвищеної збудливості рухових нейронів, первинні аферентні ураження. Крім того, препарат гальмує активність (дозозалежно) потенційнозалежних натрієвих каналів, а, також, частоту і амплітуду їх дії. Характерна також пригнічувальна дія на потенційнозалежні кальцієві канали. Володіє підвищеним вмістом α-адренергічних антагоністів, що має антимускаринові прояви.

Склад і форма випуску

Активний компонент: толперизону гідрохлорид (50 мг).

Випускається Толперизон у формі таблеток.

Показання

Застосовується Толперизон:

- у разі інсульту;

- у разі міофасціального больового синдрому середнього/важкого ступеня (у т.ч. м'язового спазму за дорсопатій).

Протипоказання

Протипоказаний Толперизон:

- при непереносимості компонентів;

- при міастенії;

- у разі грудного вигодовування;

- у віці до 18 років.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

В експериментах на тваринах не було продемонстровано тератогенної дії препарату. Не слід застосовувати препарат під час вагітності (особливо у першому триместрі), за винятком випадків, коли очікувана користь лікування перевищує потенційний ризик для плода.

Даних про виділення толперизону з молоком немає, застосування в терапії матерів-годувальниць протипоказане.

Спосіб застосування

Толперизон призначений для приймання внутрішньо (після їжі).

Стандартна початкова доза – 50 мг 3 рази на день. Доза поступово збільшується до досягнення значення 150 мг 3 рази на день.

Передозування

Симптоми: напади тахікардії, задишка, серцевий параліч, тоніко-клонічні судоми.

Лікування передозування: рекомендується симптоматичне, підтримуюче лікування.

Побічні ефекти

Гематологічні захворювання: лімфоаденопатія, анемія.

Імунні розлади: реакції гіперчутливості, у т.ч. анафілактичні реакції, анафілактичний шок.

Метаболічні розлади: анорексія, полідипсія.

Психічні розлади: порушення сну, безсоння, слабкість, депресія, сплутаність свідомості.

Неврологічні розлади: головний біль, сонливість, синдром дефіциту уваги, запаморочення, тремор, парестезії, епілепсія, судоми, летаргія, нездужання.

Офтальмологічні розлади: зниження гостроти зору.

Отоларингологічні розлади: запаморочення, шум у вухах.

Кардіоваскулярні розлади: артеріальна гіпотензія, стенокардія, відчуття серцебиття, тахікардія, припливи крові до обличчя, брадикардія.

Дихальні розлади: задишка, тахіпное, носові кровотечі.

Травні розлади: дискомфорт у животі, діарея, диспепсія, сухість у роті, болі в епігастрії, нудота, закреп, блювання, метеоризм.

Гепатобіліарні розлади: печінкова недостатність.

Дерматологічні розлади: алергічний дерматит, кропив'янка, свербіж шкіри, гіпергідроз, шкірний висип.

Опорно-рухові розлади: біль у м'язах, біль у кінцівках, дискомфорт у кінцівках, остеопенія, м'язова слабкість.

Сечовидільні розлади: протеїнурія, енурез.

Загальні розлади: астенія, відчуття втоми, нездужання, відчуття сп'яніння, дратівливість, відчуття тепла, спрага, дискомфорт у грудній клітці.

Лабораторні показники: гіпербілірубінемія, тромбоцитопенія, порушення функції печінки, лейкоцитоз, гіперкреатинінемія.

Умови зберігання

Зберігати Толперизон при температурі до +25°C.