Миофасциальный болевой синдром: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Хроническая патология, при которой в мышечных тканях образуются локальные уплотнения в форме триггерных точек. Болевые ощущения возникают при пальпации уплотнений и движении. Заболевание также выражается ограничением диапазона движений и мышечной утомляемостью. Чтобы установить диагноз и определить причину недуга, врач собирает анамнестические данные, анализирует клинические проявления, проводит физикальный и неврологический осмотр, а затем направляет больного на дополнительные обследования. Обычно, выполняют рентгенографию, электрокардиографию и гастроскопию. Если миофасциальный синдром возник на фоне другого заболевания, выполняют терапию первичного недуга. Острую форму патологии лечат нестероидными противовоспалительными средствами, миорелаксантами, антидепрессантами. По завершению острой фазы назначают рефлексотерапию, массаж, миофасциальный релизинг, постизометрическую релаксацию и лечебную физкультуру. Отличают острую, подострую и хроническую формы недуга.

Причины

К образованию триггерных точек приводит перенапряжение либо травмы мышечных тканей. Заболевание может развиваться на фоне патологий позвоночного столба (остеохондроза, спондилоартроза), травм позвоночника, мышечного напряжения при вынужденных позах, искривления позвоночника, плоскостопия, укороченной ноги, асимметричности таза, стереотипных движений, болезней внутренних органов, чрезмерных физических нагрузок на нетренированные мышцы, ушибов и хронического стресса.

Симптомы

Для недуга характерно постепенное развитие болевых ощущений при постоянных перегрузках, пораженных мышечных тканей. Пациент отмечает боли как умеренно интенсивные и глубокие. Сперва болевой синдром провоцируется мышечной нагрузкой – движением, поддержанием положения тела, однако по мере прогрессирования заболевания боли становятся постоянными, усиливаются во время работы поврежденных мускулов и сохраняются в состоянии покоя. Как правило, боль возникает в зоне поражения. В некоторых случаях болевые ощущения могут протекать с парестезиями. Кроме того, отмечается уменьшение диапазона движений и повышенная утомляемость мышц.

Диагностика

В диагностике могут принимать участие специалисты терапевтического, неврологического, вертебрологического, а также ортопедического профилей. Чтобы установить диагноз и определить причину недуга, врач собирает анамнестические данные, анализирует клинические проявления, проводит физикальный и неврологический осмотр, а затем направляет больного на дополнительные обследования. Обычно, выполняют рентгенографию, электрокардиографию и гастроскопию. Патологию отличают от фибромиалгии, миозита и корешкового синдрома. Для фибромиалгии характеры боли с парестезиями, поражающие все тело. Корешковый синдром проявляется гипестезией, снижением силы в мышцах, гипорефлексией и трофическими изменениями. Миозит выражается диффузной ноющей болью в мышце.

Лечение

Специалисты стараются купировать боль и перевести активные триггерные точки в бессимптомное состояние. Если миофасциальный синдром возник на фоне другого заболевания, выполняют терапию первичного недуга. Острую форму патологии лечат нестероидными противовоспалительными средствами (диклофенак натрия либо кетопрофен), миорелаксантами (толперизол, баклофен), антидепрессантами (флуоксетин, амитриптилин). В некоторых случаях болевой синдром устраняют с помощью блокад, которые предполагают введение в болевые точки кортикостероидов, местных анестетиков и нестероидных противовоспалительных средств. По завершению острой фазы назначают рефлексотерапию, массаж, миофасциальный релизинг, постизометрическую релаксацию и лечебную физкультуру. Благодаря немедикаментозным методикам можно достичь стойкой ремиссии.

Профилактика

Необходимо с ранних лет приучать детей следить за осанкой, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой. Важно своевременно лечить костно-мышечные аномалии. К вторичным методам профилактики относят: коррекцию ожирения, ежедневную лечебную физкультуру, а также здоровый сон.