Цитофлавин : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Про препарат Цитофлавін інструкція повідомляє, що це – комбінований лікарський засіб, що застосовується для лікування цереброваскулярних нездужань, пов'язаних із захворюваннями нервової та серцево-судинної систем.

Дія препарату пояснюється впливом комплексу його основних інгредієнтів, які, доповнюючи та потенціюючи дію один одного, мають оздоровчий ефект.

Цитофлавін здатний активізувати процеси аеробного гліколізу. Як наслідок відбувається посилення утилізації глюкози клітинами, а також бета-окислення ліпоїдних кислот. Крім того, завдяки дії компонентів Цитофлавін стимулюється синтезування особливих кислот в нейронних клітинах.

Даний препарат здатний підвищувати стійкість клітинних мембран по відношенню до ішемічних атак. Подібний процес проявляється у тому, що відбувається зниження концентрації нейроспецифічних білків. Останні характеризують рівень деструкції структури нервових тканин.

Цитофлавін має здатність активізувати кровотік як у коронарних судинах, так і в головному мозку. Також відбувається активізація обмінних процесів у ЦНС, відновлюються когнітивні функції, зміцнюється свідомість.

Склад та форма випуску

Цитофлавін виробляється у різних формах – у таблетованій формі та у формі ін'єкційного розчину.

Основними діючими речовинами таблеток Цитофлавін є (з розрахунку на 1 таблетку):

- янтарна кислота – 300 мг;

- рибоксин (інозин) – 50 мг;

- нікотинамід – 25 мг;

- рібофлавін (мононуклеотид) – 5 мг.

Основними діючими компонентами ін'єкційного розчину Цитофлавін є (з розрахунку на 1 мл розчину):

- янтарна кислота – 100 мг;

- рибоксин (інозин) – 20 мг;

- нікотинамід – 10 мг;

- рібофлавін (мононуклеотид) – 2 мг.

Допоміжними компонентами виступають: меглюмін, гідроксид натрію, вода для ін'єкцій.

Показання

Цитофлавін – препарат для лікування цереброваксулярних, судинних захворювань та реабілітації після гострих станів, пов'язаних із захворюваннями кровообігу, особливо головного мозку. Зокрема, він ефективний при лікуванні:

- інфаркт головного мозку, інсульту, церебрального атеросклерозу;

- інших гострих порушень кровообігу в головному мозку та їх наслідків;

- хронічної ішемії тканин головного мозку;

- дисциркуляторної енцефалопатії першого або другого ступеня;

- ослаблення вегетативних і розумових функцій внаслідок наркозу;

- ендотоксикозів, спричинених різними причинами, у тому числі гіпоксією;

- інтоксикацій, що супроводжуються токсичною та гіпоксичною енцефалопатією;

- астенії, для якої характерна підвищена стомлюваність, слабкість, загальний занепад сил та нездужання.

Завдяки властивостям компонентів препарату Цитофлавін здатний відновлювати стан після непритомності. Викликає регрес симптомів неврологічного характеру, покращує когнітивні функції головного мозку.

Чинить швидку пробуджувальну дію у пацієнта, який відходить після наркозу.

Застосування Цитофлавіна протягом перших 12 годин після початку розвитку інсульту викликає позитивний перебіг ішемічних та некротичних процесів у вогнищі ураження головного мозку, значно зменшуючи його у розмірі. Прискорюється відновлення неврологічного статусу та знижується рівень інвалідизації на далекій перспективі.

Активні речовини препарату - янтарна кислота, інозин, нікотинамід – переважно сумісні з іншими лікарськими засобами. Рибофлавін, зокрема, знижує активність доксицикліну, тетрацикліну, окситетрацикліну, еритроміцину та лінкоміцину. Несумісний із стрептоміцином. Тиреоїдні гормони прискорюють метаболізм рибофлавіну.

Препарат загалом сумісний із препаратами, які стимулюють гемопоез, антигіпоксичні засоби, анаболічні стероїди.

Протипоказання

Цитофлавін протипоказаний пацієнтам, у яких спостерігається алергія на один із компонентів препарату. Також не слід застосовувати, якщо пацієнту проводиться штучна вентиляція легень, при цьому зафіксовано зниження артеріального тиску нижче 60 мм ртутного стовпа.

З обережністю Цитофлавін в інфузійній формі призначають хворим, які страждають на подагру або гіперурикемію.

У зв'язку з присутністю у складі Цитофлавіну рибофлавіну спільне призначення препарату з доксицикліном, тетрацикліном, окситетрацикліном, еритроміцином та лінкоміцином знижує активність цих препаратів.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Цитофлавін може використовуватись у терапії вагітної, під контролем лікаря.

Якщо є необхідність у прийомі даного препарату жінка, що годує, то лактацію на цей час слід зупинити, оскільки він потрапляє в материнське молоко.

Спосіб застосування та дози

Цитофлавін у формі ін'єкційного розчину вводять внутрішньовенно. Для цього препарат розводять у 100 або 200 мл розчину глюкози (концентрація 5% або 10%) або розчині натрію хлориду (концентрація - 0,9%).

Середні дозування під час лікування:

- гострого мозкового порушення кровообігу Цитофлавін вводять якнайшвидше, по 10 мл (при тяжкій формі – 20 мл) кожні 8-12 годин. Терапія триває 10 днів;

- дисциркуляторної енцефалопатії - по 10 мл розчину 1 раз на стуки, протягом 10 днів;

- наслідків порушень мозкового кровообігу - по 10 мл цитофлавіну 1 раз на стуки, протягом 10 днів;

- коми або втрати, пригнічення свідомості – внутрішньовенно по 20 мл, розведених у 200 мл глюкози.

Передозування

На даний момент передозування препаратом Цитофлавін не фіксувалося.

Побічні ефекти

Тривале застосування Цитофлавіну може викликати побічні ефекти у формі порушень:

- імунної системи – реакцій гіперчутливості, ангіоневротичного набряку, анафілактичного шоку;

- нервової системи – головного болю, запаморочення, парестезій, тремору;

- психічних порушень – психомоторного порушення у вигляді занепокоєння, підвищеної рухової активності;

- роботи серцево-судинної системи - аритмії, посилення серцебиття, тахікардії, болю та дискомфорту в ділянці грудної клітки, змін на ЕКГ, зниження або підвищення АТ;

- шкіри - гіперемії шкірних покривів різної, блідості шкірних покривів, набряклості обличчя;

- органів дихання – утрудненого дихання, задишки, дизосмії, сухого кашлю, задухи;

- роботи травного тракту - гіркоти та сухості у роті, металевого присмаку у роті, нудоти, болю в епігастрії, блювання;

- метаболізму – транзиторної гіпоглікемії, гіперурикемії, у дітей можливий розвиток алкалозу;

- роботи сечовидільної системи – поліурії, гіперурукемії;

- ознобу, відчуття жару, слабкості, підвищення температури тіла, болю та почервоніння по ходу вени.

Умови та термін зберігання

Цитофлавін зберігають у захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.

Термін зберігання – 2 роки.