Інформація є узагальнюючою і не може бути використана для лікування, без рекомендації лікаря.

Це гормональний засіб. Чинить протиалергійну, протизапальну, десенсибілізуючу, протишокову, імунодепресивну, антитоксичну дію. Підвищує чутливість бета-адренергічних рецепторів до ендогенних катехоламінів. Дексаметазон взаємодіє зі специфічними цитоплазматичними рецепторами, які є у всіх тканинах, з утворенням комплексу, що індукує продукцію білків. Сприяє зменшенню кількості глобулінів у плазмі, стимулює синтез альбумінів у печінці, нирках, посилює катаболізм білка у м'язовій тканині. Підвищує синтез вищих жирних кислот, тригліцеридів, стимулює перерозподіл жиру, призводить до гіперхолестеринемії. Збільшує абсорбцію вуглеводів із шлунково-кишкового тракту, сприяє підвищенню надходження глюкози до крові з печінки, збільшує синтез амінотрансфераз (активує глюконеогенез). Затримує натрій та воду в організмі, знижує абсорбцію Са2+, стимулює виведення К+, викликає «вимивання» кальцію з кісток, підвищує його ниркову екскрецію. Протизапальний ефект пов'язаний зі здатністю пригнічувати вивільнення тучними клітинами та еозинофілами речовин-медіаторів запалення, індукувати утворення ліпокортинів, знижувати кількість тучних клітин, зменшувати проникність капілярів, стабілізувати клітинні мембрани та мембрани органел. Діє на всіх етапах запального процесу: пригнічує синтез «протизапальних цитокінів» (інтерлейкін-1, чинник некрозу пухлини альфа тощо.), синтез простагландинів лише на рівні арахідонової кислоти, підвищує стійкість клітинних мембран до дії різноманітних пошкоджуючих чинників. Імунодепресивний ефект зумовлений інволюцією лімфоїдної тканини, придушенням міграції В-клітин, взаємодії Т- та В-лімфоцитів, пригніченням проліферації лімфоцитів, гальмуванням вивільнення цитокінів та зниженням утворення антитіл. Протиалергійний ефект обумовлений зниженням продукції та виділення медіаторів алергії, гальмування вивільнення гістаміну з сенсибілізованих тучних клітин та базофілів, зменшенням числа циркулюючих базофілів, пригніченням розвитку сполучної та лімфоїдної тканини, зменшенням кількості тучних клітин, Т- та В-лімфоцитів, алергії, пригніченням утворення антитіл. При обструктивних захворюваннях дихальних шляхів гальмує запальні процеси, попереджає або зменшує набряки слизових оболонок, знижує еозинофільну інфільтрацію підслизового шару епітелію бронхів, запобігає відкладенню в ньому циркулюючих імунних комплексів. Підвищує чутливість бета-адренорецепторів бронхів середнього та дрібного калібру до ендогенних катехоламінів, екзогенних симпатоміметиків, зменшує продукцію та знижує в'язкість слизу. Гальмує сполучнотканинні реакції при запальних процесах, знижує можливість утворення рубцевої тканини. Пригнічує синтез, секрецію АКТГ, вдруге - синтез ендогенних глюкокортикоїдів.

Склад та форма випуску

Активні компоненти: дексаметазон (4 мг/мл).

Випускається Віро-Дексаметазон у формі розчину для ін'єкцій.

Показання

Показаний Віро-Дексаметазон:

- при шокових станах (опіковому, травматичному, операційному, токсичному, анафілактичному, гемотрансфузійному та ін);

- при алергічних реакціях;

- при набряку мозку;

- при бронхіальній астмі (важкій формі), астматичному статусі;

- при системних захворюваннях сполучної тканини (ревматоїдному артриті, СЧВ);

- при наднирковій недостатності;

- при тиреотоксичному кризі;

- при ревматологічних захворюваннях;

- при виразковому коліті, хворобі Крона.

Протипоказання

Для застосування за життєвими показаннями єдине протипоказання – гіперчутливість.

Препарат Веро-Дексаметазон не рекомендується застосовувати:

- при гострих вірусних, бактеріальних чи системних грибкових інфекціях (якщо не застосовувати належну терапію);

- при синдромі Кушінга;

- при вакцинації живою вакциною;

- при тяжких порушеннях системи згортання крові.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Допускається лише за призначенням лікаря.

Спосіб застосування та дози

Віро-Дексаметазон застосовують внутрішньовенно, внутрішньом'язово або місцево.

Стандартна початкова доза – 0,5-9 мг на добу, за потреби можна збільшити дозу. При призначенні високих доз протягом кількох днів, дозу поступово зменшують протягом кількох наступних днів.

Для внутрішньосуглобового введення застосовують 0,4 – 4 мг.

Стандартна доза для дітей – 0,02 мг/кг маси тіла або 0,67 мг/м2, розділена на три введення.

Передозування

Симптоми: побічні реакції (наведені нижче), синдром Кушинга.

Лікування: підтримуюча та симптоматична терапія.

Побічні ефекти

Ендокринні розлади: стероїдний діабет, маніфестація латентного цукрового діабету, зниження толерантності до глюкози, пригнічення функції надниркових залоз, затримка статевого розвитку, синдром Іценко-Кушинга (ожиріння гіпофізарного типу, луноподібне обличчя, гірсутизм, менерія, дисменя).

Травні розлади: нудота, панкреатит, блювання, стероїдні виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, кровотеча, перфорація ШКТ, ерозивний езофагіт, зміна апетиту, гикавка, метеоризм, підвищення активності печінкових трансаміназ, ЛФ.

Кардіоваскулярні розлади: аритмії, брадикардія, розвиток/посилення ХСН, ЕКГ-зміни, підвищення артеріального тиску, тромбози, гіперкоагуляція.

Неврологічні розлади: ейфорія, делірій, дезорієнтація, галюцинації, депресія, маніакально-депресивний психоз, параноя, нервозність, неспокій, підвищення внутрішньочерепного тиску, безсоння, запаморочення, псевдопухлина мозочка, судоми, головний біль.

Офтальмологічні розлади: раптова втрата зору, задня субкапсулярна катаракта, трофічні зміни рогівки, підвищення внутрішньоочного тиску, екзофтальм.

Метаболічні розлади: гіпокальціємія, негативний баланс азоту, підвищення маси тіла, підвищене потовиділення, периферичні набряки, гіпокаліємічний синдром, гіпернатріємія.

Опорно-рухові розлади: уповільнення росту, процесів окостеніння у дітей, остеопороз, розрив сухожиль м'язів, зниження м'язової маси, стероїдна міопатія.

Дерматологічні розлади: уповільнене загоєння ран, екхімози, петехії, стоншування шкіри, стероїдні вугри, гіпер/гіпопігментація, стрії, схильність до піодермії та кандидозу.

Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, анафілактичний шок.

Інші: розвиток/загострення інфекцій.

Умови та термін зберігання

Зберігати Віро-Дексаметазон при температурі до +25°С не більше терміну, вказаного на упаковці.

Інструкція по застосуванню створена на основі офіційної інструкції виробника та представлена виключно в ознайомчих цілях. Займатись самолікування не рекомендується.

Популярні лікарі

Лабораторії