Верошпирон : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Інструкція на препарат Верошпірон повідомляє, що це сечогінний препарат (калійзберігаючий діуретик), що призначається в тих випадках, коду необхідно зняти набряки або при інших станах, що вимагають виведення зайвої рідини з організму.

Зокрема, призначають при серцевій застійній недостатності, есенціальній гіпертензії, набряках при порушеннях роботи печінки або нирок, гіпокаліємії.

Його активний компонент спіронолактон – – конкурентний антагоніст альдостерону, впливає на ниркові дистальні канальці.

Здатний придушувати затримку натрію та калію у воді, знижуючи виведення цих речовин із організму. Таким чином, застосування Верошпірону не тільки має сечогінний ефект, але й сприяє зниженню артеріального тиску.

У ході рандомізованих подвійних сліпих багатоцентрових наукових досліджень з'ясувалося, що прийом петлевих діуретиків помітно (на 30%) знижує смертність у порівнянні з групою, яка приймала плацебо (пустушки). Також знижувався ризик смерті від серцевої недостатності та ризик госпіталізації через серцеві захворювання.

Препарат діє незалежно від статі пацієнта.

Склад та форма випуску

Верошпірон від гіпертонії виробляється у формі желатинових капсул.

Активний інгредієнт - спіронолактон.

Дозування Верошпірону: по 25, 50 або 100 мг спіронолактону в 1 капсулі.

Показання

Верошпірон приймають від набряків при різних захворюваннях, таких як:

- Підвищений кров'яний тиск (есенціальна артеріальна гіпертензія);

- набряковий синдром, що виникає на тлі хронічної серцевої недостатності;

- вторинний гіперальдостеронізм, цироз печінки, що супроводжується асцитом, набряками, нефротичним синдромом, а також іншими станами, при яких може спостерігатися розвиток набряків;

- гіпокаліємія та гіпомагніємія;

– первинний гіперальдостеронізм.

Протипоказання

Верошпірон протипоказаний при:

- хвороби Аддісона, гіперкаліємії;

- тяжкій формі ниркової недостатності;

- анурії;

- вагітності, періоді лактації.

Протипоказано приймати, якщо у пацієнта спостерігається гіперчутливість до основного або допоміжного компонента препарату.

Крім того, Верошпірон не призначають у разі глюкозо-галактозної мальабсорбції, дефіциту або непереносимості лактози.

Дітям Верошпірона можна приймати з 3-річного віку.

Необхідно виявити обережність при застосуванні Верошпірону, якщо у пацієнта є:

- цукровий діабет, цироз печінки;

- ниркова недостатність;

- діабетична нефропатия.

Також, призначаючи Верошпірон, важливо дотримуватись обережності, якщо хворий готується до оперативного хірургічного втручання з проведенням загальної та місцевої анестезії.

Лікар повинен зважити всі ризики, призначаючи Верошпірон при одночасному прийомі лікарських засобів, які можуть спричинити гінекомастію або порушення менструального циклу, що може супроводжуватись збільшенням молочних залоз. Не приймається одночасно з еплеренон та іншими калійзберігаючими діуретиками.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Верошпірон протипоказано приймати під час вагітності.

За необхідності призначення ліків, у складі яких є спіронолактон, жінкам у той час, коли вона годує дитину материнським молоком, пацієнтці слід призупинити грудне годування.

Спосіб застосування та дози

Дозування Верошпірону залежить від захворювання, його ступеня тяжкості, супутніх захворювань, віку та стану сечовивідної системи пацієнта.

Залежно від того, який ефект має бути досягнутий, залежить дозування – приймається капсула по 25, 50 або по 100 мг.

Зазвичай при стійкому підвищеному кров'яному тиску Верошпірон призначають по 3-4 рази на день, у дозуванні, що починається з мінімальної 25 мг на 1 капсулі.

При інших захворюваннях, які вимагають усунення набряклості, призначають по 1 або по 2 капсули на день у дозуванні, обраному лікарем. При необхідності дозування та кількість прийомів може збільшитись.

Якщо призначається 2 капсули на день, їх зазвичай приймають вранці та в обідній час.

Якщо препарат одразу показав добрий ефект, дозу бажано знизити до 1 капсули на 25 мг від 3 до 4 разів на добу.

Якщо пацієнт страждає на хворобу Паркінсона, то Верошпірон призначають курсом 12 днів, роблячи перерву в 4-5 місяців.

Передозування

Передозування Верошпіроном може спричинити запаморочення, висипання, діарею, гіперкаліємію.

Можливий розвиток зневоднення і, як наслідок, – підвищена концентрація сечовини в крові.

У разі передозування слід провести промивання шлунка, нормалізувати водно-електролітний баланс, з використанням калій, що виводять діуретиків. Показано також крапельницю з розчином декстрози з інсуліном.

При тяжких передозуваннях Верошпіроном показано проведення гемодіалізу.

Побічні ефекти

Побічні реакції при прийомі Верошпірону викликані тим, що його основний активний інгредієнт – спіронолактон – вступає в конкурентну антагоністичну взаємодію з альдостероном. В результаті посилюється екскреція калію. Також спіронолактон має антиандрогенний ефект.

Верошпірон викликає такі побічні ефекти, як:

- гіперкаліємія, гіпернатріємія, сплутаність свідомості;

- аритмія, сонливість, астенія, стомлюваність;

- нудота, гастрит, розвитку виразкових явищ у шлунку та в кишечнику;

- зниження лібідо, еректильна дисфункція, гінекомастія, болючість та/або збільшення молочних залоз, біль у грудях, збільшення молочних залоз, менструальні порушення (у жінок).

У разі розвитку гіперчутливості можливі побічні ефекти у вигляді кропив'янки, сверблячки, інших алергічних реакцій.

Після відміни препарату Верошпірон побічні ефекти, спричинені його прийомом, проходять самостійно, без наслідків для організму.

Умови та термін зберігання

Термін зберігання препарату Верошпірон не перевищує п'яти років.

При зберіганні слід берегти препарат від потрапляння прямих сонячних променів. Зберігати у недоступному для дітей місці.