Амиодарон (Amiodarone): показания, дозировка, побочные эффекты
Показания
Показан для купирования приступов пароксизмальной тахиаритмии: желудочковой пароксизмальной тахикардии и наджелудочковой пароксизмальной тахикардии, ассоциированных с высокой частотой сокращений желудочков, пароксизмальной и постоянной формой мерцательной аритмии и трепетания предсердий.
Амиодарон применяют в кардиореанимации при остановке сердца, которая вызвана фибрилляцией желудочков, устойчивой к дефибрилляции.
Противопоказания
Внутривенное струйное введение Амиодарона не проводится при артериальной гипотензии либо тяжелой дыхательной недостаточности, так как использование препарата может стать причиной утяжеления состояния пациента.
Препарат не применяется при гиперчувствительности к йоду и Амиодарону, синдроме слабости синусового узла (если только у больного не установлен искусственный водитель ритма). Кроме этого применение препарата невозможно при AV блокада II-III степени и нарушении внурижелудочковой проводимости за исключением тех случаев, когда у больного установлен постоянный искусственный водитель ритма.
Амиодарон противопоказан больным с врожденным или удлиненным интервалом QT, выраженным снижением артериального давления, кардиогенным шоком, коллапсом, дисфункцией щитовидной железы, а также женщинам на стадии беременности либо вскармливании малыша грудью.
Дозировка
Концентрированный раствор Амиодарона применяется для внутривенного введения в тех случаях, когда необходимо быстрое достижение антиаритмического эффекта либо пи невозможности применения пероральной формы препарата.
Введение препарата осуществляется в блоке интенсивной терапии под постоянным контролем ЭКГ и АД.
Введение препарата возможно только в разведенном состоянии. Для разведения Амиодарона допустимо использовать только 5% раствор глюкозы.
Запрещено использовать в терапевтических целях инфузионный раствор, концентрация которого ниже 0,6 мг/мл.