Бурсит коленного сустава: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляет собой воспалительное поражение одной из околосуставных сумок, которые расположены в области колена.

Причины

Чаще всего основной причиной асептического бурсита является однократное травмирование коленного сустава, а также повторяющиеся микротравмы либо выраженная перегрузка коленного сустава. Возникновение перегрузки наблюдается у спортсменов, например, у прыгунов: у таких спортсменов в результате повторяющихся пиковых нагрузок наблюдается развитие интрапателлярного бурсита. Однократные травмы коленного сустава выявляются у спортсменов и лиц, ведущих активный образ жизни, а также у тех пациентов, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом.

Помимо этого, возникновение бурситов зачастую наблюдается у лиц, страдающих артритами, подагрой и склеродермией. В этом случае воспалительный процесс возникает вторично и обусловлен отложением солей в синовиальной сумке.

Возникновение инфекционного бурсита наблюдается при открытых травмах коленного сустава, проникающих и не проникающих в суставную полость.

Симптомы

Бурсит коленного сустава сопровождается возникновением болей, выраженных с локализацией по передней поверхности сустава. Возможно появление скованности при ходьбе. В области коленной чашечки определяется ограниченное опухолевидное образование мягкоэластической консистенции, слегка болезненное при пальпации. Иногда наблюдается незначительная местная гиперемия, повышение местной температуры и незначительный отек. Движения в полном объеме или незначительно ограничены.

При инфицированной форме недуга наблюдается развитие более яркой клинической симптоматики. Пациента беспокоит резкая дергающая боль, возможно ощущение напряжения и распирания в суставе. Опухолевидное образование напряженное, резко болезненное. Окружающие ткани отечны, гиперемированы, температура кожи в области поражения заметно повышена. Регионарные лимфатические узлы увеличены. Движения болезненны, поэтому при передвижении пациент щадит ногу.

Диагностика

При диагностировании бурсита коленного сустава пациенту проводят физикальный осмотр пораженной конечности. Диагноз выставляется на основании клинической картины. При необходимости может быть назначена рентгенография коленного сустава.

При подозрении на инфекционную форму заболевания может потребоваться взятие пункции синовиальной жидкости на бактериологическое исследование.

Лечение

В большинстве случаев асептические бурситы лечатся амбулаторно. Пациенту показан покой, возвышенное положение конечности и холодные компрессы. При выраженных болях назначают обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства. В остром периоде используют ультразвук с гормональными или нестероидными противовоспалительными средствами. Оперативное вмешательство осуществляется планово в условиях стационара.

При гнойных бурситах лечение проводят в отделение хирургии. В этом случае больному показано проведение экстренной операции по вскрытию бурсы. Антибактикотерапия подбирается с учетом чувствительности возбудителя, который выделен из жидкости, полученной в процессе операции.

Профилактика

Предупреждение развития травм и своевременное обращение к специалисту за первой помощью при травмах коленного сустава.