Опухоли головного мозга: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляют собой внутричерепные новообразования, которые могут поражать мозговую ткань, нервы, оболочки, сосуды, а также эндокринные структуры головного мозга.

Причины

Развитие новообразований головного мозга, как и опухолевых процессов иной локализации, связывают с воздействием ионизирующего излучения, влиянием различных токсических веществ, значительным загрязнением окружающей среды. У детей высокая частота развития эмбриональных опухолей, объясняется нарушением развития церебральных тканей на этапе гестации. Специалисты доказывают, что очень часто черепно-мозговые травмы могут являться триггерным фактором и активизировать процессы, запускающие механизм развития опухолевого процесса.

Иногда опухоли головного мозга возникают на фоне проведения лучевой терапии направленной на лечение новообразований другой локализации. Вероятность развития церебральной опухоли увеличивается при прохождении иммуносупрессивной терапии, а также при значительном снижении иммунитета у лиц, страдающих ВИЧ-инфекцией или нейроСПИДом. Предрасположенность к развитию новообразований головного мозга отмечается при отдельных наследственных заболеваниях, таких как болезни Гиппеля-Линдау, туберозный склероз, факоматоз, нейрофиброматоз.

Симптомы

Начальными симптомами церебрального опухолевого процесса является очаговая симптоматика. Довольно часто появление очаговой симптоматики обусловлено химическим и физическим воздействие на близлежащие церебральные ткани, травматическим повреждение стенок мозговых сосудов с кровоизлиянием, сосудистой окклюзии метастатическим эмболом, кровоизлиянием в метастазы, компрессией сосудов с развитием ишемии, компрессии корешков или стволов черепно-мозговых нервов. На начальном этапе возникают симптомы локального раздражения определенного церебрального участка, после чего возникает его неврологический дефицит.

Увеличение размеров опухоли, сопровождается развитием компрессии, отека и ишемии, которые постепенно распространяются вначале на прилегающие к участку поражения ткани, а затем и на более удаленные структуры, что проявляется появлением соответствующей симптоматики. Общемозговая симптоматика, обусловлена развитием внутричерепной гипертензии, при этом отек головного мозга, является более поздним симптомом. При крупных размерах церебральной опухоли возможен масс-эффект, обусловленный смещением основных мозговых структур, с развитием дислокационного синдрома, характеризующегося вклинения мозжечка и продолговатого мозга в затылочное отверстие.

Помимо общемозговой симптоматики у больных обнаруживается головная боль, которая возникает на фоне раздражения рецепторов, находящихся в черепных нервах, венозных синусах и стенках оболочечных сосудов. Развитие диффузной цефалгии отмечается в 90% случаев субтенториальных новообразований и в 77% случаев супратенториальных опухолевых процессов. Боль локализируется глубоко в церебральных тканях, она может быть интенсивной и распирающей и зачастую имеет приступообразный характер.

На вышине приступа головной боли у пациента может возникать рвота, не связанная с приемом пищи, головокружения, двигательные нарушения, мышечная слабость, сенсорные нарушения, судорожный синдром, нарушения зрения, тугоухости расстройство психики.

Диагностика

При постановке диагноза больному проводится оценка неврологического статуса, осмотр офтальмолога, проведение эхо-энцефалографии, офтальмоскопии, а также определение полей зрения, магниторезонансная или компьютерная томография, при необходимости может быть проведена стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга с дальнейшим гистологическим изучением биоптата. При хирургическом лечении забор опухолевых тканей для гистологического исследования проводится интраоперационно.

Лечение

Консервативная терапия при опухоли головного мозга направлена на снижение давления на церебральные ткани, уменьшение имеющихся симптомов, улучшение качества жизни пациента. Для уменьшения болей пациенту назначаются обезболивающие средства, противорвотные фармпрепараты, седативные и психотропные препараты. Для уменьшения отечности головного мозга назначают глюкокортикостероиды. Следует понимать, что консервативная терапия не устраняет первопричины заболевания и может только временно облегчать состояние больного.

Наиболее эффективным считается хирургическое удаление церебральной опухоли. Выбор хирургической техники определяется местоположением, размерами, видом и распространенностью опухоли.

Профилактика

Первичная профилактика церебральных опухолей заключается в исключении онкогенных воздействий внешней среды, раннем выявлении и радикальном лечении злокачественных новообразований других органов для предупреждения их метастазирования.