Синегнойная инфекция: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Патологический процесс, возникающий при инфицировании организма синегнойной палочкой. Наиболее часто заболевание развивается в качестве внутригоспитальной инфекции. При хроническом течении поражается респираторный тракт и образуются биологические пленки. Острая фаза характеризуется бактериемией и поражением соматических органов. Диагноз устанавливают на основании анамнестической информации, клинических проявлений, физикального осмотра и дополнительных обследований. Больному назначают антибактериальные, нестероидные противовоспалительные и жаропонижающие препараты. По показаниям возможно оперативное вмешательство. Прогноз серьезный. Возможен летальный исход.

Причины синегнойной инфекции

Болезнь провоцируется синегнойной палочкой и ее штаммами. Возбудитель является условно патогенным микроорганизмом, а потому недуг возникает только на фоне снижения адекватного иммунного ответа. Бактерия передается воздушно-капельным, пищевым и контактным путем. Чаще всего заражение происходит в больницах при использовании нестерильного инструментария и предметов ухода за пациентами.

Симптомы синегнойной инфекции

Выраженность симптоматики зависит от локализации очага поражения. Инфекция желудочно-кишечного тракта проявляется лихорадкой, сниженным аппетитом, ознобом, слабостью, тошнотой, рвотой, метеоризмом, абдоминальными болями, диареей, примесями крови и слизи в стуле. У маленьких детей наблюдаются вялость, сонливость, срыгивания, отказ от еды и гастроэнтероколит. Возможны кишечные кровотечения. При поражении ЛОР-органов отмечаются лихорадка, боли в ухе, обильные желто-зеленые выделения, снижение слуха. Если в патологический процесс вовлечена дыхательная система, развивается пневмония. Симптомами инфекции мочевыделительной системы являются: лихорадка, частые и болезненные мочеиспускания, болевые ощущения в поясничной области, чувство неполностью опорожненного мочевого пузыря. Для инвазии кожного покрова характерны пятна и гнойнички по всему телу, увеличенные лимфатические узлы, постоянные головные боли, зеленый окрас ногтей, болезненные уплотнения подкожно-жировой клетчатки.

Диагностика синегнойной инфекции

Пациента консультирует инфекционист. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестические данные, анализирует клиническую картину, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять общий и биохимический анализ крови, общее исследование мочи, анализ мокроты, ликворограмму, рентгенографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, эхокардиографию, колоноскопию, фиброгастродуоденоскопию. Заболевание дифференцируют от сальмонеллеза, шигеллеза, псевдомембранозного колита, казеозной пневмонии, туберкулеза, саркоидоза, сепсиса, стрептококковых и стафилококковых инфекций.

Лечение синегнойной инфекции

При тяжелом течении недуга больного госпитализируют. Если заболевание развилось, как внутрибольничная инфекция, проводят противоэпидемические мероприятия и санируют аппаратуру. Пациенту рекомендуют употреблять пищу с высоким содержанием белка, а также придерживаться адекватного питьевого режима. Синегнойная палочка может быть резистентной к некоторым антибактериальным препаратам пеницилинновой и тетрациклиновой группы. Также возбудитель может не реагировать на лечение некоторыми цефалоспоринами, карбапенемами, аминогликозидами и триметопримом. Этиотропная терапия проводится пенициллинами, фторхинолонами, цефтазидимом, цефепимом, имипенемом, гентамицином, амикацином и полимиксином Е. Также назначается дезинтоксикационная терапия. Медикаментозную схему могут дополнять противовоспалительными и жаропонижающими средствами. Локализованные и разлитые гнойные процессы являются показанием к оперативному вмешательству, во время которого вскрывают и дренируют гнойники, редко – ампутируют конечности.

Профилактика синегнойной инфекции

Поливалентную вакцинацию проводят людям в группе риска (медицинские работники, ожоговые больные, старики), а также при открытых переломах, глубоких ранах, иммунодефиците. Кроме того, рекомендовано соблюдать режим сна и бодрствования, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями, соблюдать личную гигиену и своевременно санировать гнойные очаги.