Состав и форма выпуска
Действующее вещество - прокаиномид гидрохлорида (новокаинмид), вспомогательные вещества. Производится в таблетированной форме, а также в виде раствора для инъекций, разлитый в ампулы по 5 мл.
Показания
Применяется для лечения нарушений сердечного ритма, например, при тахикардии, в том числе пароксизмальной, а также при экстрасистолии, мерцании предсердий (пароксизмальном), проч.
Способен понижать возбудимость сердечной мышцы, подавлять смещенные источники сердечного ритма, имеет свойства местной анестезии. Новокаиномид принадлежит к группе антиаритмических средств класса IA, осуществляет мембраностабилизирующее действие.
Противопоказания
Не следует назначать при выраженной сердечной недостаточности, нарушении проводимости, аллергии на компоненты препараты.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категорически запрещен при беременности и лактации.
Способ применения и дозы
Новокаиномид применяют исключительно в стационарных условиях.
В таблетированной формедоза Новокаиномида обычно составляет от 0,25 до 1 грамма в день (через 4-6 часов).
Для лечения пароксизмальной тахикардии Новокаиномил вводят капельно такую же дозу, что и в таблетках (0,2-0,5 грамма), при снятии приступа пароксизма допустимо введение 1,25 г.
Новокаиномид назначают и в виде внутримышечного введения (5-10 мл, до 4 раз в день). Возможна комбинация из капельного и внутривенного введения. При этом препарат растворяют в глюкозе или хлориде натрия. При введении со скоростью 50 мг в минуту следует наблюдать за пульсом, электрокардиограммой и давлением. Слишком быстрое введение может привести к коллапсу, внутрисердечной блокаде и асистолии (остановке сердца). Лечение – немедленное введение норадренолина или мезатона.
Более точную дозировку и сроки лечения назначает врач.
Максимально допустимая дозировка Новокаиномида: 1 грамм за прием, до 4 грамм в сутки. При внутривенном введении суточная доза не должна превышать 3 грамм раствора Новокаиномида.
Передозировка
Симптомами передозировки Новокаиномидом является угнетение работы центральной нервной системы (возбуждение, судороги, падение давления, дрожание конечностей, потеря сознания, коллапс). Возможно развитие тахиаритмии, тахикардии, асистолии, олигурии, атаксии, миастении, проч. Назначается симптоматическое лечение, т.к. антидота не существует.
Побочные эффекты
Наиболее частым побочным эффектом является падение артериального давления, слабость, тошнота, нарушение сна. Со стороны центральной нервной системы возможно развитие миастении, психозов, депрессии, бессонницы, атаксии, состояния слабости. Со стороны сердечно-сосудистой системы: падение давления, тахикардия, тахиаритмия, брадикардия, коллапс, асистолия.
Со стороны лимфатической и кровеносной системы: возможно развитие панцитопении, лейкопении, тромбоцитопении, нейтропении, агранулоцитоза, гипопластической анемии, эозинофилии, гипергамаглобулинемии. Также могут проявиться аллергические кожные реакции типа крапивницы, эритемы, ангионевротичесого отека, снижения иммунитета, гепатит, волчанка.
Условия и сроки хранения
Способен сохранять свои лечебные свойства сроком до 3 лет, при соблюдении условий хранения – вне прямого попадания солнечных лучей и температуре окружающей среды не выше +25°С.