Состав и форма выпуска
Действующее вещество – рифампицин. Поступает в продажу в капсулах (0,05 и 0,15 грамм), и в ампулах для приготовления инъекций (0,15 грамм).
Показания
Антибиотик, который главным образом используется для лечения туберкулеза различных органов. Также эффективен для лечения разных форм лепры, воспалительных и инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей, которые вызваны полирезистентными стафилококками, также остеомиелита, мочевыводящих и желчевыводящих путей, острой фазы гонореи, других возбудителей, которым способен противодействовать рифампицин.
Способен полностью или частично уничтожать вирус бешенства, рабический энцефалит, поэтому активно используется в инкубационном лечении указанных заболеваний. Проявляет активность в отношении грамположительных (стафилококков) и грамотрицательных (меннингококков, гонококков) кокков.
К сожалению, микроорганизмы быстро вырабатывают устойчивость (резистентность) к рифампицину, поэтому желательно, по возможности, не злоупотреблять его назначением для лечения заболеваний, не вызванных туберкулезом.
Противопоказания
Противопоказан к применению детям – грудничкам, пациентам с желтухой, гепатитом, болезнями почек, в особенности, если при этом снижена их выделительная функция. Не применяется в случае аллергии на рифампицин.
Противопоказано вводить препарат внутривенным способом, если пациент страдает легочной-сердечной недостаточностью или флебитом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан.
Способ применения и дозы
В форме капсул препарат принимается на голодный желудок, за полчаса - час до принятия пищи.
При туберкулезе достаточно принимать 0,45 грамма 1 раз в день. При массе тела более 50 кг допустим прием 0,6 грамма в день (4 капсулы). Если пациент не очень хорошо переносит препарат, суточную дозу можно принимать, разбив на 2 приема – утренний и вечерний, через 12 часов.
Взрослым пациентам допустимо внутривенное введение (капельное). Для этого 1 ампулу рифампицина разводят в 2,5 воды для инъекций и затем доводят до 125 мл раствора глюкозы (5-процентного). При тяжелых состояниях допустимо однократное введение дозы в 0,6 грамма.
В основном внутривенную форму принимают, если у пациента наблюдается острая прогрессирующая или распространенная форма туберкулеза легких, тяжелые гнойно-септические процессы (образование гнойников в тканях тела), то есть в случаях, когда возникает необходимость в короткие сроки создать высокую концентрацию рифампуцина в крови, или если пациент не может принять капсулы перорально по различным причинам (затрудненное глотание, побочные эффекты со стороны ЖКТ).
Длительность терапии с помощью внутривенного введения может длиться до 1 месяца. Общая терапия при туберкулезе данным препаратом может продолжаться до 1 года, при этом форма может меняться в зависимости от состояния пациента.
Поскольку у пациента довольно быстро возникает резистентность к препарату, желательно перемежать его с иными противотуберкулезными препаратами.
При лечении лепры рифампицин также принимают 1 раз в день, по 2-3 капсулы за раз. Лечение длится 3-6 месяцев. Допустимо повторение лечебных курсов с перерывом в 1 месяц.
Острую гонорею излечивают однократным приемом сразу 9 грамм препарата. Возможно повторить прием через сутки.
Для предупреждения заболевания бешенством препарат принимается в течение 5-7 дней по 0,45-0,6 грамм. В особенно тяжелых случаях – до 0,9 грамм. Допустим прием суточной дозировки в 2-3 приема.
Передозировка
Передозировка проявляется симптомами сильной интоксикации, диспепсическими явлениями, почечной, печеночной недостаточностью. Возможны тахикардия, аритмия, судороги, остановка сердца, вплоть до летального исхода. Поэтому следует как можно быстрее повести промывание желудка назначить симптоматическую терапию.
Побочные эффекты
Реакции непереносимости возникают редко. Возможны диспепсические расстройства, нарушение работы поджелудочной, печени, уменьшает давление при слишком быстром внутривенном введении.
Поскольку сам препарат окрашен в яркий красно-коричневый цвет, такой же оттенок приобретают моча, выделения мокроты, слезы.
Условия и сроки хранения
Хранится до 2 лет при температуре до 25°С.