Острая диарея: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Острый понос, представляет собой полиэтиологическую патологию, которая может развиваться при целом ряде инфекционных и неинфекционных заболеваний, которые характеризуются возникновением частого жидкого стула.

Причины

Острая диарея – это сидром, который может возникать под влиянием множества этиофакторов на фоне самых разных патологических процессов. Чаще всего данное состояние возникает на фоне влияния инфекционных агентов, воздействия токсических веществ, употребления некоторых медикаментозных средств, ишемического либо воспалительного поражения кишечника, а также острых заболеваний органов малого таза. Довольно часто острая диарея может возникать на фоне вирусных инфекций, вызванных ротавирусами и аденовирусами. Во многих случаях, возникновение поноса может возникать в результате инфицирования различными патогенными штаммами бактерий, вырабатывающими энтеротоксины, такими как, сальмонеллы, кишечная палочка, шигеллы, кампилобактеры. Иногда учащение стула может быть обусловлено заражением простейшими микроорганизмами, такими как лямблии, бластоцисты или кишечными гельминтами, например, возбудителем стронгилоидоза, шистосомоза и ангиостронгилеза.

Довольно часто, понос может возникать вследствие приема каких-либо медикаментов, одним из побочных действий которых является учащение дефекации. Очень часто диарея появляется из-за длительной антибиотикотерапии, содержащими магний лекарственными препаратами, антисеротониновыми лекарственными средствами, дигиталисом, антикоагулянтами и хенодезоксихолевой кислотой. Иногда понос может быть связан с некорректным приемом слабительных средств.

Одним из самых распространенных вариантов данной патологии является диарея путешественников. В этом случае учащение стула обусловлено переездом из регионов с высоким санитарным уровнем, в области с низким уровнем санитарии. Диарейный синдром в таких случаях возникает в результате инфицирования энтеропатогенным штаммом кишечной палочки. Очень часто острая понос развивается у больных СПИДом.

Симптомы

Клиническая симптоматика синдрома зависят от причин, которые вызвали нарушение работы кишечника. При секреторной форме недуга у больного возникает безболезненный обильный жидкий стул, объем более 1 л в сутки, что обусловлено повышенной секрецией воды и электролитов в кишечнике вследствие воздействия на слизистую патогенных токсинов. Проявления секреторной формы недуга не зависит от типа питания, вследствие чего не исчезает при голодании.

Для осмолярной формы заболевания характерно увеличение общего объема кала, что обусловлено присутствием в кишечнике осмотически активных компонентов, которые вызывают нарушение абсорбции в кишечнике жидкости и электролитов, в связи с этим в кале содержится значительное количество непереваренных остатков пищи.

Экссудативная острая диарея проявляется жидким стулом, в котором содержится значительное количество кровянистых и гнойных включений. Патологическое состояние возникает вследствие повышенного поступления в кишечник микроэлементов и воды в виде воспалительного экссудата, что может возникать при патологии слизистой оболочки толстой кишки либо повышении давления в лимфатических сосудах брюшной полости.

Гиперкинетическая форма возникает в результате неврогенных и гормональных нарушений. В этом случае патология проявляется появлением частого жидкого стула, имеющего жидкую или кашицеобразную форму.

Гипокинетическая тип диареи возникает при синдроме слепой кишки или склеродермии, в результате нарушения транзита кишечного содержимого. Такие процессы сопровождаются усиленным бактериальным ростом, в результате которого возникает мальабсорбция жиров и повышенная выработка слизи в кишечнике. Для этой форы заболевания характерно появление жидкого зловонного стула с наличием непереваренных жиров.

В большинстве случаев понос может сопровождаться появлением тошноты, рвоты, быстрой утомляемости, упадка сил и возникновения симптомов обезвоживания.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза необходимо провести полный сбор анамнеза и тщательный анализ жалоб больного. Во время опроса больного следует выяснить частоту дефекаций и консистенцию кала, а также присутствуют ли в кале различные примеси или кровь.

Для постановки диагноза больному может потребоваться назначение общего анализа и биохимического анализа крови и мочи, микробиологическое исследование каловых масс. Из инструментальных методов может потребоваться проведение колоноскопии или ирригоскопии.

Лечение

Лечение расстройства стула вне зависимости от формы, состоит из назначения пациенту специальной диеты, эубиотиков, а также вяжущих и адсорбирующих средств. Назначение специальной диеты необходимо для замедления моторики кишечника и ингибирования секреции жидкости в просвет кишки.

При значительной дегидратации может потребоваться назначение медикаментозных средств, которые будут способствовать восстановлению водно-электролитного баланса.

Профилактика

Профилактики острой диареи основана на соблюдении правил личной гигиены,правильном хранении и обработке продуктов питания.