17OH-Pg (17-гидроксипрогестерон)

Общая информация

17-оксипрогестерон – это стероид, являющийся промежуточным веществом в биосинтезе глюкокортикоидов, андрогенов и эстрогенов. Все эти гормоны продуцируются надпочечниками, а также в яичниках, яичках и плаценте. В процессе гидроксилирования это стероид трансформируется в кортизол или в андростендион, являющийся предшественником тестостерона и эстрадиола. Уровень 17-оксипрогестерона повышается на этапе гестации. На протяжении первой недели жизни количество гормона снижается и остается постоянно низким в течение всего детского возраста. Прогрессивное увеличение 17-оксипрогестерона отмечается в пубертатном периоде, постепенно достигая концентрации взрослых людей. Определение этого стероида чаще всего применяется в диагностировании врожденной гиперплазии надпочечников.

Показания

17-гидроксипрогестерон — это гормон, корректирующий развитие половой системы и регулирующий совместно с эстрогенами и прогестероном способность к деторождению.

Определение уровня этого стероида необходимо для обнаружения признаков гиперплазии коры надпочечников. Иногда анализ на 17OH-Pg применяется при бесплодии, синдроме поликистозных яичников и совместно с другими методами исследований в случае подозрения на рак надпочечников или яичников.

Для получения максимально точных результатов за сутки до проведения данного теста пациенту рекомендуют воздержаться от приема алкоголя, жаренной и жирной пищи, исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, воздействие высоких температур.

Сдача анализа проводится натощак, последний прием пищи должен быть за 12 или 14 часов до забора биоматериала. Непосредственно перед проведение исследования пациент может принимать только чистую воду. Перед сдачей анализа за 60 минут рекомендуется воздержаться от курения.

Полученные результаты

При изучении результатов анализа следует помнить о том, что:

на этапе гестации гидроксипрогестерон особенно высок в последнем триместре;

на первой неделе жизни малыша также уровень гидроксипрогестерон очень высок;

при возникновении новообразований в надпочечниках или их гиперплазии происходит накопление в крови гидроксипрогестерона, что обусловлено дефицитом ферментов;

некоторые опухоли яичников также могут стать причиной повышения гидроксипрогестерона;

благодаря определению гидроксипрогестерона у детей врожденную гиперплазию надпочечников удается обнаружить раннем детском возрасте;

снижение гидроксипрогестерона отмечается при болезни Аддисона, а также при псевдогермафродитизме у мужчин, в этом случае причиной его снижения является дефицит фермента 17-альфа-гидроксилазы.

Референсные значения гидроксипрогестерона

В детском возрасте нормальный уровень гидроксипрогестерона варьируется от 0,2 до 3,7 нг/мл. У мужчин количество гидроксипрогестерона может колебаться в пределах от 0,5 до 2,4. У женщин уровень гидроксипрогестерона может изменяться в зависимости от фазы менструального цикла и не только. В первой фазе цикла уровень гидроксипрогестерона варьируется от 0,2 до 1,2 нг/мл, во второй фазе его количество увеличивается до 3,1 нг/мл, а в менопаузе снижается до 0,04 или 2 нг/мл. Повышение гидроксипрогестерона отмечается на этапе гестации и может варьироваться от 1,3 до 3,0 нг/мл в первом триместре и от 5 до 8,3 нг/мл в третьем триместре.

Предполагаемые болезни

В редких случаях, при подозрении на гормональный дисбаланс или гиперплазию коры надпочечников пациенту назначается определение в крови уровня 17-ОН-прогестерона.

Данное исследование необходимо при определении причин бесплодия у женщин с признаками гирсутизма, при нарушении менструального цикла, а также при подозрении на неоплазии надпочечников.

Иногда данное обследование назначается детям при подозрении на адреногенитальный синдром.

При необходимости определения уровня 17-ОН-прогестерона данное исследование женщинам проводится в первую фазу цикла, через 3 или 5 дней с начала менструации. Детям данный тест может проводится в любой день, но только в утренние часы и до приема пищи.

Врач-консультант

Определение уровня 17-ОН-прогестерона может быть назначено гинекологом или эндокринологом.