Иммуноглобулин E (IgE)
Общая информация
Иммуноглобулинами сыворотки крови человека (Ig, антитела) являются гамма-глобулины, которые вырабатывают бета-лимфоциты. Основная задача этих веществ – это обнаружение и уничтожение антигенов. Все иммуноглобулины состоят из двух тяжелых (Н) и двух легких (L) цепей, которые соединены между собой дисульфидными мостиками. В зависимости от строения Н-цепей различают иммуноглобулины классы G, M, A, D и E.
Иммуноглобулины класса Е, реагины, принимают участие в формировании атопических аллергических реакций, таких как бронхиальная астма, ринит, крапивница, атопический дерматит. Эти вещества обладают способностью быстро соединяться с поверхностью тучных клеток, базофилов кожи и слизистых оболочек. В связи с этим повторный контакт реагиновых IgE с аллергеном возникает на поверхности этих клеток, что провоцирует высвобождение из них вазоактивных веществ: гистамина, серотонина, гепарина, которые вызывают развитие клинических признаков реакции гиперчувствительности первого типа.
Примерно у 75% детей, у которых один или оба родителя страдают аллергическими патологиями, обнаруживается увеличенное количество IgE. У здоровых детей увеличение количества общего IgE связано увеличением риска развития аллергических заболеваний в течение ближайших 18 месяцев по сравнению с детьми в 10 раз, в сравнении с детьми у которых количество общего IgE в крови в пределах нормы. Анализ на определение общие IgE в плазме крови применяется в качестве скрининга аллергических реакций, но для определения причинного аллергена требуется обнаружение специфических к нему IgE.
IgE принимает активное участие в развитии антипаразитарного иммунитета к таким паразитам, как аскариды, токсоплазмы, нематоды, эхинококки, трихинеллы, что определяется способностью IgE вступать во взаимодействие с антигенами гельминтов. В связи с этим увеличение в плазме крови общего IgE может указывать на паразитарную инвазию.
Показания
Определение в крови уровня IgE может потребоваться при:
диагностике аллергических заболеваний и определении эффективности их терапии;
дифференциальной диагностике глистных инвазий;
необходимости определения вероятности развития аллергических реакций у детей;
диагностировании некоторых иммунопатологических состояний.
Тест на определение уровня IgE необходим:
при подозрении на IgE-миелому либо другие иммунные заболевания;
при развитии симптомов бронхолегочного аспергиллеза;
при необходимости определения риска развития аллергии у детей с неблагоприятным семейным анамнезом в отношении этой патологии;
при подозрении на глистную инвазию.
Данный анализ обладает высокой диагностической ценностью. Для получения точных данных сдача анализа проводится в утренние часы до приема пищи. Для получения максимально точного результата за полчаса до сдачи анализа следует воздержаться от курения и исключить влияние психоэмоциональных и физических нагрузок.
Полученные результаты
Показатели определения уровня IgE в крови измеряются в кМЕ/л.
Референсные значения
Предполагаемые болезни
Повышение количества общих IgE может обнаруживаться при:
паразитарных инвазиях;
аллергическом бронхолегочном аспергилезе;
аллергических патологиях, характеризующихся появлением IgE-антител, например, атопической бронхиальной астмы, аллергического ринита, атопического дерматита, анафилаксии, крапивницы, ангионевротического отека;
иммунопатологических патологических состояниях, таких как IgE-миелома, узелковый периартериит, синдром гиперэозинофилии, дисплазия и аплазия тимуса, возвратная пиодермия, пузырчатка, реакция «трансплантат против хозяина».
Уменьшение в крови суммарных IgE может возникать на фоне наследственной или приобретенной гипогамма-глобулинемии, атаксии-телеангиэктазии, первичной или вторичной формы иммунодефицита.
Врач-консультант
Определение уровня общего IgE может быть назначено аллергологом, пульмонологом, гастроэнтерологом, терапевтом, врачом общей практики, гематологом, педиатром, ревматологом.