Иммуноглобулины A (IgA)

Общая информация

Иммуноглобулины класса А представляет собой гликопротеин, который вырабатывается преимущественно плазматическими клетками слизистых оболочек в ответ на местное влияние антигена.

В человеческом организме IgA обнаруживаются двух видов – сывороточном и секреторном. Период полураспада этих веществ варьируется от 6 до 7 суток. Секреторный IgA имеет димерную структуру и, благодаря некоторым особенностям строения, устойчив к действию ферментов. Секреторный IgA обнаруживается в слезной жидкости, поте, слюне, молоке и молозиве, а также секрете бронхов и пищеварительного тракта. Основная функция этого вещества – это защита слизистых оболочек от инфекционных агентов. Примерно 90% присутствующих в крови IgA состоят из сывороточной мономерной формы этого класса антител. IgA входят во фракцию гамма-глобулинов, на их долю приходится от 10 до 15% от всех иммуноглобулинов крови.

Антитела класса IgA – это важный фактор, обеспечивающий местную защиту слизистых оболочек. Данные вещества связываются с микроорганизмами и не позволяют им проникнуть вглубь тканей, активируют фагоцитоз антигенов посредством активации комплемента по альтернативному пути. Достаточный уровень IgA в организме ингибирует появление IgЕ-зависимых аллергических реакций. IgA неспособны проникать через плацентарный барьер, но при этом могут проникать в организм ребенка при грудном вскармливании с материнским молоком.

Селективная нехватка IgA считается одной из наиболее распространенных форм иммунодефицита в популяции. Частота возникновения таких патологических реакций составляет 1 случай на 400 – 700 человек. В большинстве случаев такая патология отличается бессимптомным течением. Дефицит IgA может проявиться аллергическими заболеваниями, рецидивирующими респираторными или желудочно-кишечными инфекциями, нередко данное нарушения обнаруживается у лиц, с аутоиммунной патологией, например, сахарным диабетом, системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, пернициозной анемией. Иногда дефицит IgA может сочетаться с низким уровнем IgG-2 и IgG-4, что сопровождается развитием более выраженных клинических признаков иммунодефицита.

Показания

Определение уровня IgA в крови необходимо для:

оценки качества местного гуморального иммунитета;

выявления иммунодефицитных состояний;

обнаружения причин рецидивирования бактериальных, вирусных, грибковых и паразитарных инфекций;

определения состояния иммунной системы при аутоиммунных заболеваниях, болезнях крови и опухолевых поражениях;

назначение определения уровня IgA может потребоваться при обследовании лиц, подверженных развитию частых рецидивирующих респираторных, кишечных или урогенитальным инфекциям.

Также назначение данного теста может потребоваться при мониторинге лечения миеломной болезни IgA-типа, обследовании лиц, страдающих поражением соединительной ткани, при необходимости комплексного исследования состояния иммунной системы, опухолевых поражениях кроветворной и лимфоидной тканей.

Полученные результаты

Показатели определения уровня IgA в крови измеряются в г/л.

Референсные значения

Предполагаемые болезни

Повышение уровня IgA в сыворотке может возникать при:

острых и хронических бактериальных, грибковых и паразитарных инфекциях кожи, поражении респираторного, кишечного и урогенитального тракта;

опухолевых поражениях;

хронических заболеваниях печени;

системных патологиях соединительной ткани;

геморрагическом васкулите;

миеломной болезни;

средиземноморской лимфоме тонкой кишки;

хронической форме лимфолейкоза;

болезни Вальденстрема;

муковисцидозе;

синдроме Вискотта-Олдрича.

При уменьшении в крови уровня IgА специалист может предположить недостаточность местного гуморального иммунитета.

Понижение в крови IgА может возникать при физиологической гипогаммаглобулинемии у детей в возрасте от 3 до 6 месяцев, общем вариабельном иммунодефиците, агаммаглобулинемии, гипер-IgM-синдроме, удалении селезенки, СПИДе, дефиците субклассов IgG, лямблиозе, хронических заболеваниях органов дыхания, воспалительном поражении толстой кишки и нефротическом синдроме.

Врач-консультант

Определение уровня IgА может быть назначено иммунологом, инфекционистом, гематологом, онкологом, ревматологом.