Алюминий (AL) в сыворотке крови

Общая информация

Алюминий считается одним из самых распространенных в природе металлов, способных оказывать при накоплении в организме токсическое действие на нервную и костную ткани. Алюминий входит в состав бокситов, каолинита, шпатов и других соединений, которые широко используются в промышленности. В норме он обнаруживается в крови у здорового человека от 30 до 50 мг. Самая высокая концентрация этого метала до 60% выявляется в костной ткани, 25% – в легочной паренхиме, а на долю печени и головного мозга приходится от 1 до 3%. С возрастом концентрация алюминия в человеческом организме увеличивается, при этом роль данного металла в человеческом организме остается и в наши дни плохо изученной.

Основным источниками алюминия являются продуты питания и вода. Данный элемент в значительном количестве содержится в какао, чае, травах и специях. В сутки взрослая женщина получает примерно 7,2 мг алюминия, а взрослый мужчина – 8,6 мг. Усиленная абсорбция алюминия возникает при пониженном значении pH желудка и при железодефицитной анемии. В связи с тем, что абсорбция алюминия из желудочно-кишечного тракта взрослого варьируется от 0,1 до 0,3%, возникновение алиментарной интоксикации отмечается очень редко. Регулярный прием антацидов и буферного аспирина может способствовать усиление поступления алюминия в организм более чем в 1000 раз.

Для выявления интоксикации алюминием проводят измерение его концентрации в крови. Данный показатель отражает общее количество алюминия в организме и является наиболее информативным тестом для диагностики хронического отравления.

Отравление алюминием может наблюдаться у рабочих, занятых на производстве, связанном с выработкой или использованием этого металла. В этом случае алюминий поступает в организм ингаляционным путем посредством респираторного тракта. Продолжительное влияние алюминия на организм повышает вероятность возникновения фиброзирующего альвеолита, альвеолярной протеиноза, астмы и злокачественных опухолевых поражений легочной ткани и мочевого пузыря. Помимо этого, при интоксикации данным металлом может развиваться нарушение памяти. Следует отметить, что чаще всего интоксикация алюминием связана не с особенностями профессиональной деятельности, а с необходимостью проведения длительного гемодиализа и употреблением алюминийсодержащих медикаментозных средств.

Выведение из организма алюминия происходит преимущественно с мочой, в связи с этим металл может накапливаться в организме больных, страдающих нарушением работы почек, которые находятся на гемодиализе. Помимо этого, растворы, которые используются для проведения данной процедуры содержат незначительное количество алюминия, который прогрессивно накапливается в организме лиц, находящихся на терминальной стадии хронической почечной недостаточности. Еще одним источником алюминия являются алюминийсодержащие препараты, связывающие фосфор. Помимо этого, уремия усиливает абсорбцию алюминия в тонкой кишке, а гемодиализ не обеспечивает необходимую степень его выведения из организма, что приводит к тому, что у больных на гемодиализе отмечается высокая концентрация алюминия в крови. При стойком повышении алюминия отмечается развитие токсических эффектов в отношении костной и нервной ткани. При концентрации алюминия более 30 мкг/л может отмечаться развитие остеомаляции, выше 80 мкг/л – энцефалопатии, которая называется диализной деменцией.

Показания

Определение уровня крови алюминия может потребоваться:

при определении уровня алюминия у пациентов, которые в течении длительного времени находятся на гемодиализе, принимают антациды или получают парентеральное питание;

при необходимости уточнения причин деменции или остеомаляции у лиц, длительно находящихся на гемодиализе, принимающих антациды или получающих парентеральное питание;

необходимости диагностики хронического отравления алюминием у рабочих, которые заняты на производстве или применении алюминия.

Полученные результаты

Показатели определения уровня алюмининия в крови измеряются в мкг/л.

Референсные значения могут варьироваться от 3 до 10 мкг/л.

Предполагаемые болезни

Повышение в крови алюминия может возникать на фоне:

хронической интоксикации алюминием;

продолжительного гемодиализа;

злоупотребления антацидами или буферным аспирином в течении длительного времени;

продолжительного полного парентерального питания;

изнашивания элементов алюминийсодержащего протеза.

Снижение в крови уровня алюминия не имеет важного диагностического значения.

Врач-консультант

Определение уровня алюминия в крови может быть назначено нефрологом, неврологом, профпатологом, травматологом, врачом общей практики и педиатром.