Гарднереллы (Gardnerella vaginalis), обнаружение ДНК
Общая информация
Анализ предназначен для выявления возбудителя гарднереллеза (Gardnerella vaginalis), в процессе исследования с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) обнаруживается генетический материал (ДНК) гарднереллы в образце, который получен из урогенитального тракта.
Gardnerella vaginalis представляет собой грамотрицательную факультативно-анаэробную бактерию, которая может в незначительном количестве обнаруживаться в составе нормальной микрофлоры влагалища.
Гарднереллы являются наиболее частой причиной бактериального вагиноза, который часто обнаруживается у женщин репродуктивного возраста и указывает на наличие дисбиоза. Интенсивное размножение гарднерелл приводит к снижению количества доминирующих во влагалище Lactobacillus spp. и инициирует чрезмерный рост анаэробных бактерий и микоплазм. Вероятность гарднереллеза повышается при использовании внутриматочных спиралей, вагинальных спринцеваниях, беспорядочных половых связях, при хламидийной или гонококковой инфекции.
У мужчин инфицирование G. vaginalis чаще всего подавляется в течение 2 или 3 дней. Иногда обнаруживается бессимптомное носительство. В редких случаях гарднереллы провоцируют развитие уретрита, простатита или эпидидимита.
У женщин гарднереллез преимущественно протекает бессимптомно. При развитии симптомов заболевание может проявляться появлением выделений из влагалища, серого или белого цвета, с характерным рыбным запахом, который усиливается после незащищенного полового акта. Помимо этого, у женщин может возникать зуд и жжение во влагалище. Как правило, признаки воспаления отсутствуют. Гарднереллез способствует развитию воспалительных поражений органов малого таза. Избыточная выработка цитокинов и простагландинов гарднереллами и инфицирование амниотической жидкости и плодных оболочек у беременных женщин с гарднереллезом может служить причиной воспаления плодных оболочек, выкидышей во втором триместре беременности, преждевременных родов и рождения детей с недостаточной массой тела, а также воспаления слизистой оболочки матки.
ПЦР в реальном времени (РТ-ПЦР) представляет собой лабораторный тест, который позволяет обнаружить в биоматериале пациента ДНК возбудителя. Принцип метода основан на том, что ДНК возбудителя, которого хотят выявить, много раз копируется при помощи специальных ферментов (ДНК-полимераз). Чаще всего выполняется несколько десятков циклов в процессе которых нужная ДНК удваивается. В следствии этого количество исследуемой ДНК увеличивается в миллионы раз, что позволяет ее детектировать при помощи флуоресцентного красителя.
При проведении ПЦР в режиме реального времени количество ДНК обнаруживается в процессе копирования, после каждого цикла. Однако использование РТ-ПЦР не позволяет различить формы инфекции, например, заражение произошло недавно или достаточно давно.
Исследование позволяет не только диагностировать наличие гарднереллеза, но и подобрать максимально эффективное лечение.
Показания
Данное исследование используется:
для диагностики гарднереллеза;
для дифференциальной диагностики заболеваний, которые протекают со сходными симптомами.
Исследование проводится:
при подозрении на гарднереллез;
при планировании зачатия;
при невынашивании беременности или осложнениях в ходе беременности и родов.
после прохождения курса антибактериальной терапии.
Перед проведением исследования пациент не нуждается в проведении специальной подготовки.
Полученные результаты
Референсные значения: отрицательно.
Предполагаемые болезни
Отрицательный результат указывает на то, что заражение гарднереллезом маловероятно.
Положительный результат подтверждает инфицирование гарднереллами.
Врач-консультант
Чаще всего данное исследование назначается гинекологом, урологом, венерологом.