Определение авидности антител IgG к Toxoplasma gondii

Общая информация

Микроорганизмы Toxoplasma gondii (T. gondii) – это облигатный внутриклеточный паразит, являющийся возбудителем токсоплазмоза.

Токсоплазмоз – это заболевание, обусловленное хроническим течением и поражением нервной системы, печени, селезенки, лимфатических узлов, скелетных мышц и миокарда. Инфекция человеку передается преимущественно алиментарным путем, возможно заражение ооцистами т. gondii при контакте с инвазированными кошками, их испражнениями и при несоблюдении правил личной гигиены. Возможен трансплацентарный путь передачи инфекции, также зафиксированы случаи проникновения возбудителей через травмированную кожу. Окончательный хозяин возбудителя токсоплазмоза – домашние и дикие кошки. Человек является промежуточным хозяином инфекции. В организме людей т. гондии могут проходить только незначительную часть своего жизненного цикла, после чего они образуют неактивные кисты в мышцах, тканях головного мозга и глазах. Для защиты организма от дальнейшего инфицирования иммунная система формирует в ответ антитела. Особенно опасной данная инфекция является для лиц с нарушением работы иммунной системы, так как в этом случае ее течение может осложняться развитием менингитов, энцефалитов, абсцессов головного мозга. Основным методом диагностики токсоплазмоза является обнаружение специфических антител к т. gondii серологическими иммунологическими методами, а также обнаружение генетического материала возбудителя посредством полимеразной цепной реакции.

Серологическая диагностика осуществляется на основании выявления антител классов IgA, IgM и IgG к антигенам возбудителя т. gondii. С первых дней инфекции начинается выработка антител класса IgM, титр которых увеличивается в течение первых двух недель, а впоследствии постепенно снижаясь до нормального уровня в течение нескольких месяцев. Антитела класса IgG начинают продуцироваться через несколько недель после первичного инфицирования, их уровень нарастает в соответствии с длительностью и активностью заболевания, снижаясь при выздоровлении либо при переходе инфекции в скрытую форму. Обнаружении антител класса IgG в сыворотке крови указывает на контакт пациента с антигенами T. gondii, на фоне перенесенной, хронической или латентной формы заболевания.

Особое место в диагностике токсоплазменной инфекции уделяется определению авидности антител класса IgG к возбудителю т. gondii. Авидность антител определяет прочность связывания специфических антител с антигенами токсоплазм, которые располагаются на поверхности клеточной мембраны возбудителя. Определение авидности антител класса IgG имеет значение в определении продолжительности течения токсоплазмоза, срока первичного инфицирования и объясняется тем, что в первые месяцы после инфицирования вырабатываются антитела с низкой авидностью, характеризующиеся слабой прочность связывания с антигенов. На следующем этапе происходит выработка антител с пограничной авидностью и высокоавидных антител. Авидность (индекс авидности) выражается в процентах прочно связанных антител с антигенами т. gondii к общему числу антител, принятых за 100%. Обнаружение антител с высокой авидностью указывает на то, что заражение произошло не менее 3 или 4 месяцев назад до момента исследования. Выявление низкоавидных антител свидетельствуют о первичном инфицировании и указывает на то, что инфицирование произошло в течение последних 3 или 4 месяцев. Обнаружение антител с пограничной авидностью свидетельствует о присутствии антител как с низкой, так и с высокой авидностью.

Показания

Данное исследование назначается:

при подозрении на токсоплазменную инфекцию и при развитии симптомов токсоплазмоза;

необходимости определения длительности и давности инфицирования возбудителем Toxoplasma gondii;

при подозрении на текущую, хроническую, латентную формы токсоплазмоза;

в случае подозрения на токсоплазмоз на этапе гестации;

при планировании беременности для профилактики заражения плода и развитии врожденного токсоплазмоза;

обследовании детей, рожденных от матерей инфицированных токсоплазмозом.

Полученные результаты

Референсные значения: отрицательно.

Предполагаемые болезни

Положительный результат возможен при:

выявление антител класса IgG с низкой авидностью, что указывает на заражение возбудителем Toxoplasma gondii менее 3 или 4 месяцев назад до момента исследования;

выявление антител класса IgG с высокой авидностью, что указывает на инфицирование возбудителем Toxoplasma gondii от 3 и более месяцев назад до момента исследования, при отсутствии первичного инфицирования;

обнаружении материнских антител класса IgG к Toxoplasma gondii у новорожденных в первые шесть месяцев жизни.

Отрицательный тест может указывать на:

отсутствие инфицирования возбудителем Toxoplasma gondii;

отсутствие либо недостаточный иммунный ответ у лиц с иммунодефицитными состояниями;

Врач-консультант

Данное исследование может быть назначено гинекологом, инфекционистом, акушер-гинекологом, терапевтом, врачом общей практики.

м