Вирус гепатита В (HBV), обнаружение ДНК (качественно)
Общая информация
Анализ применяется для обнаружения возбудителя гепатита B (HBV). Исследование основано на использовании метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР), в процессе которого происходит выявление генетического материала (РНК) вируса.
Вирусный гепатит В (ВГВ) – это серьезное инфекционное заболевание, характеризующееся вирусным поражением печени. Возбудителем данной инфекции является ДНК-содержащий вирус гепатита В (HBV). Вирус гепатита В среди всех возможных причин развития острого гепатита и хронической вирусной инфекции является одной из самых распространенных причин в мире. Точное количество инфицированных лиц неизвестно, что обусловлено тем, что у многих больных инфекция протекает скрыто, в связи с чем они не обращаются за медицинской помощью. Чаще всего инфицирование устанавливается при проведении профилактических лабораторных исследований. Предположительно в мире около 350 миллионов человек заражены вирусом гепатита В. Каждый год данная инфекция уносит жизни примерно 620 тысяч человек.
Установлено, что источником инфекции является больной ВГВ либо бессимптомный вирусоноситель. Передача HBV происходит с кровью, а также посредством других биологических жидкостей. Инфицирование может произойти при незащищенном половом контакте, применении нестерильных шприцев, переливании крови и пересадке донорских органов. В редких случаях заражение ребенка может произойти во время либо после родов при грудном вскармливании. В группу риска входят медицинские работники, которые вынуждены контактировать с кровью пациента, больные получающие гемодиализ, инъекционные наркоманы, лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, дети, рожденные от матерей с ВГВ.
Продолжительность инкубационного периода может варьироваться от 1 до 6 месяцев. Инфекция может протекать как в легкой форме, длительностью не более 3 недель, так и в виде многолетней хронической инфекции. Чаще всего заболевание проявляется желтушностью кожных покровов, лихорадкой, тошнотой, упадком сил. В лабораторных анализах обнаруживается нарушение работы печени и специфические антигены вируса гепатита В. Довольно часто острое заболевание может становится причиной летального исхода либо переходить в хроническую форму. Иногда заболевание заканчивается полным выздоровлением. Предположительно, после перенесенного ВГВ в человеческом организме происходит формирование стойкого иммунитета. Хронический вирусный гепатит В в большинстве случаев вызывает развитие цирроза или рака печени.
Разработано несколько специфических тестов, которые применяются для выявления, существующего или перенесенного вирусного гепатита В. Для подтверждения наличия инфекции и уточнения длительности заболевания применяют определение антигенов вируса, антител к ним и ДНК вируса.
Полимеразная цепная реакция – это анализ, который отличается высокой чувствительностью и специфичностью. Посредством использования метода ПЦР можно определить ДНК вируса качественно или количественно. Благодаря качественному методу обнаруживается присутствие вируса гепатита В в организме, а также его активное размножение. Количественное определение вирусной нагрузки дает возможность оценить интенсивность развития болезни, эффективность назначенного лечения, а также наличие резистентности к противовирусным препаратам.
Показания
Данное исследование используется:
для составления прогноза течения вирусного гепатита В;
для диагностирования хронической формы вирусного гепатита В;
для обнаружения носителей вирусного гепатита В и мониторинга активности размножения вируса;
для обнаружения скрытых и мутантных штаммов вируса гепатита В;
для определения качества противовирусной терапии гепатита В и принятия решения о дальнейшей тактике лечения.
Полученные результаты
Референсные значения: не обнаружено
Результат «не обнаружено» указывает на то, что ДНК вируса гепатита В не обнаружено или значение ниже предела чувствительности метода (50 МЕ/мл);
< 75 МЕ/мл – ДНК вируса гепатита В обнаружен в концентрации ниже линейного диапазона концентраций;
от 75 до 1,2*10^5 МЕ/мл – ДНК вируса гепатита В обнаружена, низкая виремия;
от 1,2*10^5 до 1,2*10^6 МЕ/мл – ДНК вируса гепатита В обнаружена, средняя виремия;
более 1,2*10^6 МЕ/мл – ДНК вируса гепатита В обнаружена, высокая виремия;
> 1*10^8 МЕ/мл – ДНК вируса гепатита В обнаружена в концентрации выше линейного диапазона концентраций.
Линейный диапазон концентраций ДНК вируса гепатита В, определяемых тест-системой, составляет 75,0 - 1,0*10^8 МЕ/мл.
Врач-консультант
Данное исследование чаще всего назначается инфекционистом или гепатологом.