Посев на N. meningitidis с определением чувствительности к антибиотикам

Общая информация
Посев на менингококк (Neisseria meningitidis) и чувствительность к антибиотикам представляет собой микробиологическое исследование на инфицирование менингококком, вызывающим менингококовую инфекцию, характеризующуюся поражением слизистой оболочки носа, генерализацией в виде септицемии и гнойного менингита.
Возбудитель болезни Neisseria meningitidis или диплококк Вейксельбаума, выявляется в носоглотке, крови и спинномозговой жидкости в первые часы и сутки с момента начала заболевания. Источник инфекции – больной человек либо носитель. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем. Выделяют локализованные, генерализованные и редкие формы заболевания.
Менингококковая инфекция является высококонтагиозным заболеванием, которое передается воздушно-капельным путем и вызывается N. Meningitidis. Данная патология характеризуется локальным поражением слизистой оболочки носоглотки с дальнейшей генерализацией инфекции в виде менингита и менингококцемии.
Продолжительность инкубационного периода варьируется от 2 до 10 дней. При остром назофарингите отмечается повышения температуры тела до субфебрильных цифр, головные боли, умеренная интоксикация, кашель и насморк, обусловленные наличием слизисто-гнойных выделений. Менингит отличается острой манифестацией с появления внезапной лихорадки и головных болей. Помимо этого, при заболевании отмечается раздражение мозговых оболочек, фотофобия, тошнота и рвота, психические расстройства, судороги и паралич. Дебют менингококцемии происходит с возникновения лихорадки неправильного типа, появления геморрагической красно-фиолетовой сыпи, симптомов общей интоксикации вплоть до возникновения инфекционно-токсического шока.
В мазках осадка спинномозговой жидкости при окраске по Граму примерно у 80% всех больных выявляются менингококки, которые чаще всего располагаются внутри лейкоцитов и имеет палочковидную форму. В 50% случаев менингококкового менингита заболевание вызывается тремя серологическими группами возбудителя: А, В и С. В остальных случаях возбудителями инфекции являются серогруппы Y и W-135.
Выделение чистой культуры Neisseria meningitidis и их идентификация указывает на этиологическую связь микроорганизмов с развитием заболевания. При получении отрицательного результата при однократном исследовании не исключается этиологическая роль Neisseria meningitidis. Определение чувствительности к антибиотикам обосновано, только при обнаружении этиологически значимого возбудителя.
Показания
Данное исследование применяется:
для диагностики менингококковой инфекции при бактериальных и серозных менингитах либо при подозрении на менингококцемию;
для выявления бактерионосительства;
для дифференциальной диагностики заболеваний, которые протекают с похожей с менингитом клинической картиной;
для определения необходимости имунизации против N. Meningitidis;
для определения эффективности проведенной вакцинации.
Полученные результаты
Референсные значения: отрицательно.
Предполагаемые болезни
При получении положительного результата это указывает на то, что иммунитет к N. Meningitidis, приобретен вследствие текущей или недавно перенесенной менингококковой инфекции, а также на то, что данный пациент страдает бактерионосительством N. Meningitidis. Положительный результат данного исследования может указывать на то, что вакцинация против N. meningitidis была проведена в предшествующие 3 года.
Отрицательный результат указывает на отсутствие иммунитета к N. meningitidis в связи с отсутствием контакта с возбудителем в прошлом либо наличие у пациента слабого иммунного ответа к N. meningitidis или его отсутствие в результате нарушений в работе иммунной системы.
Врач-консультант
Данное исследование может быть назначено инфекционистом, терапевтом, врачом общей практики, педиатром, неврологом.