Комплекс исследований на определение онкопатологии у мужчин
Общая информация
Данное комплексное исследование дает возможность оценить вероятность развития новообразований и решить вопроса о необходимости проведения биопсии предстательной железы.
Комплекс состоит из двух исследований:
простатспецифический антиген (ПСА) общий;
простатспецифический антиген (ПСА) свободный.
Рак предстательной железы – это одно из самых распространенных опухолевых заболеваний у мужчин. В мире данная онкопатология занимает третье место по распространенности среди злокачественных новообразований. Онкопатология характеризуется медленным развитием и поздним появлением симптомов, что значительно затрудняет ее диагностирование и обусловлено поздним обращением мужчины за медицинской помощью.
Самыми распространенными симптомами рака предстательной железы являются:
частые, ночные, болезненные мочеиспускания;
слабая струя мочи;
примеси крови и гноя в моче;
боль и дискомфорт в низу живота;
половая дисфункция.
Раннее диагностирование патологического состояния позволяет своевременно назначить корректное лечение и предупредить развитие опасных для жизни осложнений. Бесконтрольное развитие неоплазии может стать причиной появления метастазов в кости или ткани легких и печени. Примерно 70% всех случаев впервые выявленного рака предстательной железы он обнаруживается у мужчин старше 65 лет.
Простатспецифический антиген (ПСА) – это гликопротеин, который вырабатывается в предстательной железе. Преимущественно данное вещество секретируется с семенной жидкостью и только в незначительном количестве поступает в кровоток. ПСА в крови состоит из двух фракций — связанной с альфа-1-хемотрипсином и свободной. При новообразованиях предстательной железы и некоторых других патологиях простаты содержание общего и связанного ПСА в крови увеличивается. Чувствительность и специфичность общего ПСА для диагностики рака простаты не превышает 40%, но точность исследования повышается при одновременном определении количества свободного ПСА.
Данный тест не подходит для постановки диагноза и считается скрининговым. Диагноз «рак предстательной железы» подтверждается примерно в трети случаев при повышении общего ПСА. Для постановки точного диагноза потребуется проведение биопсии простаты с гистологическим изучением материала. Совместное определение общего и свободного ПСА позволяет дифференцировать рак простаты и другие нераковые заболевания предстательной железы. Данное скрининговое исследование позволяет уменьшить количества биопсий простаты.
Показания
Данное исследование назначается:
при наличии у пациента жалоб на затрудненное, болезненное и учащенное мочеиспускание;
при увеличении размеров, изменения консистенции и структуры предстательной железы по данным пальцевого обследования или ультразвукового исследования;
при плановом обследовании мужчин старше 50 лет (при отсутствии факторов риска);
при лечении или после терапии рака предстательной железы.
Полученные результаты
Референсные значения:
простатспецифический антиген общий (ПСА общий): 0 - 4 нг/мл;
соотношение ПСА свободный / ПСА общий: 25 - 100 %.
Предполагаемые болезни
При положительном результате данного теста можно предположить наличие у пациента доброкачественной гипертрофии простаты, рак предстательной железы, воспалительное поражение простаты, травмы предстательной железы, импотенцию, недавнюю сексуальную активность, инфекции мочевыводящих путей, задержку мочеиспускания и проведение урологических манипуляций.
Врач-консультант
Данное исследование может быть назначено онкологом, урологом или андрологом.