Микобактерии туберкулеза (M. tuberculosis – M. bovis complex), обнаружение ДНК

Общая информация

Тест представляет собой молекулярно-генетическое исследование, которое применяется для обнаружения в образце биоматериала ДНК возбудителей туберкулеза – M. tuberculosis и M. bovis.

Туберкулез – это самая частая причина смерти у представителей различных возрастных групп от инфекционных заболеваний. Различают два типа микобактерий – человеческий (M. tuberculosis) и бычий (M. bovis). Характерной особенностью этих бактерий считается высокая устойчивость их клеточной стенки к действию кислот, вследствие чего они называются кислотоустойчивыми. Передача Mycobacterium tuberculosis происходит, чаще всего, воздушно-капельным путем, а Mycobacterium bovis – алиментарным (через продукты питания и молоко), возможно заражение контактным путем (через раны) и внутриутробно (от больной туберкулезом матери к плоду).

В случае первичного инфицирования заболевание может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования инфекции у пациента может возникать слабость, повышенная утомляемость, усиленное потоотделение в ночное время, кашель с отделением мокроты, лихорадка, снижение массы тела. Около 10% всех случаев обнаружения – активная форма заболевания, вероятность развития которой повышается при нарушении работы иммунной системы, например, при сахарном диабете, ВИЧ-инфекции, тяжелой форме почечной недостаточности, злокачественных опухолевых поражениях.

Полимеразная цепная реакция считается наиболее быстрым и высокочувствительным методом выявления туберкулеза чувствительность которого достигает 95%.

ПЦР в реальном времени (РТ-ПЦР) представляет собой лабораторный тест, который позволяет обнаружить в биоматериале пациента ДНК возбудителя. Принцип метода основан на том, что ДНК возбудителя, которого хотят выявить, много раз копируется при помощи специальных ферментов (ДНК-полимераз). Чаще всего выполняется несколько десятков циклов в процессе которых нужная ДНК удваивается. В следствии этого количество исследуемой ДНК увеличивается в миллионы раз, что позволяет ее детектировать при помощи флуоресцентного красителя.

При проведении ПЦР в режиме реального времени количество ДНК обнаруживается в процессе копирования, после каждого цикла. Однако использование РТ-ПЦР не позволяет различить формы инфекции, например, заражение произошло недавно или достаточно давно.

Показания

Исследование применяется:

для диагностики туберкулезного поражения мочеполовой системы, а также легочных форм заболевания;

для мониторинга эффективности проводимой противотуберкулезной терапии;

для раннего обнаружения рецидивов туберкулезной инфекции.

Тест назначается:

при развитии симптомов или рентгенологических изменениях, характерных для туберкулезной инфекции;

при бесплодии;

при длительном кашле, который не поддается терапии стандартными методами лечения;

при контакте пациента с больным туберкулезом;

для раннего диагностирования туберкулеза, до развития осложнений;

при воспалительном поражении органов мочеполовой системы неустановленного генеза.

При проведении данного исследования больной не нуждается в проведении специальных подготовительных мероприятий.

Полученные результаты

Референсные значения: отрицательно.

Предполагаемые болезни

Положительный результат теста возможен при заражении пациента возбудителем туберкулеза – M. tuberculosis или M. bovis complex.

Обнаружение фрагментов ДНК нежизнеспособных микобактерий туберкулеза возможно после эффективной терапии и указывает на ложноположительный результат.

Отрицательный результат указывает на отсутствие инфицированности возбудителями туберкулеза.

Врач-консультант

Данное исследование может быть назначено фтизиатром, терапевтом, педиатром, врачом общей практики, урологом, гинекологом, пульмонологом.