Микобактерии туберкулеза (M. tuberculosis – M. bovis complex), обнаружение ДНК

Общая информация
Тест представляет собой молекулярно-генетическое исследование, которое применяется для обнаружения в образце биоматериала ДНК возбудителей туберкулеза – M. tuberculosis и M. bovis.
Туберкулез – это самая частая причина смерти у представителей различных возрастных групп от инфекционных заболеваний. Различают два типа микобактерий – человеческий (M. tuberculosis) и бычий (M. bovis). Характерной особенностью этих бактерий считается высокая устойчивость их клеточной стенки к действию кислот, вследствие чего они называются кислотоустойчивыми. Передача Mycobacterium tuberculosis происходит, чаще всего, воздушно-капельным путем, а Mycobacterium bovis – алиментарным (через продукты питания и молоко), возможно заражение контактным путем (через раны) и внутриутробно (от больной туберкулезом матери к плоду).
В случае первичного инфицирования заболевание может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования инфекции у пациента может возникать слабость, повышенная утомляемость, усиленное потоотделение в ночное время, кашель с отделением мокроты, лихорадка, снижение массы тела. Около 10% всех случаев обнаружения – активная форма заболевания, вероятность развития которой повышается при нарушении работы иммунной системы, например, при сахарном диабете, ВИЧ-инфекции, тяжелой форме почечной недостаточности, злокачественных опухолевых поражениях.
Полимеразная цепная реакция считается наиболее быстрым и высокочувствительным методом выявления туберкулеза чувствительность которого достигает 95%.
ПЦР в реальном времени (РТ-ПЦР) представляет собой лабораторный тест, который позволяет обнаружить в биоматериале пациента ДНК возбудителя. Принцип метода основан на том, что ДНК возбудителя, которого хотят выявить, много раз копируется при помощи специальных ферментов (ДНК-полимераз). Чаще всего выполняется несколько десятков циклов в процессе которых нужная ДНК удваивается. В следствии этого количество исследуемой ДНК увеличивается в миллионы раз, что позволяет ее детектировать при помощи флуоресцентного красителя.
При проведении ПЦР в режиме реального времени количество ДНК обнаруживается в процессе копирования, после каждого цикла. Однако использование РТ-ПЦР не позволяет различить формы инфекции, например, заражение произошло недавно или достаточно давно.
Показания
Исследование применяется:
для диагностики туберкулезного поражения мочеполовой системы, а также легочных форм заболевания;
для мониторинга эффективности проводимой противотуберкулезной терапии;
для раннего обнаружения рецидивов туберкулезной инфекции.
Тест назначается:
при развитии симптомов или рентгенологических изменениях, характерных для туберкулезной инфекции;
при бесплодии;
при длительном кашле, который не поддается терапии стандартными методами лечения;
при контакте пациента с больным туберкулезом;
для раннего диагностирования туберкулеза, до развития осложнений;
при воспалительном поражении органов мочеполовой системы неустановленного генеза.
При проведении данного исследования больной не нуждается в проведении специальных подготовительных мероприятий.
Полученные результаты
Референсные значения: отрицательно.
Предполагаемые болезни
Положительный результат теста возможен при заражении пациента возбудителем туберкулеза – M. tuberculosis или M. bovis complex.
Обнаружение фрагментов ДНК нежизнеспособных микобактерий туберкулеза возможно после эффективной терапии и указывает на ложноположительный результат.
Отрицательный результат указывает на отсутствие инфицированности возбудителями туберкулеза.
Врач-консультант
Данное исследование может быть назначено фтизиатром, терапевтом, педиатром, врачом общей практики, урологом, гинекологом, пульмонологом.